生了宝宝后，有了尿不自禁的烦恼

　　漂亮时尚的李莎，对自己的身材保养十分注重，平时最喜欢看减肥美容方面的时尚杂志，吃饭像个小猫咪，只来一点点。而她又是一个有抱负的好强女 子，在学业上绝不容许自己输给别人，大学四年，年年都是一等奖学金的获得者。节食又缺乏运动使她患上了便秘的毛病，于是泻药成了她的依赖。年轻的她快乐而 又健康，这一小小的疾患在她阳光的生活里并没投下一丝阴影。

　　大学四年，漂亮的李莎自然吸引了不少异性的目光，但李莎心目中早已有了一个“他”。他是她的高中同学，一个和她一样出色的阳光男孩。异地求学的 两人鸿雁传情，亲密地热恋着，一毕业两人就携手走进了婚姻的殿堂。毕业后凭着外语口语好，成绩优异，学财会的她进入了一家大型外资企业财务部。优越的办公 环境、丰厚的薪水令她踌躇满志，她又给自己定下了明确的奋斗目标，普通员工——财务主管——财务总监。她太渴望成功了，喜欢那些仰慕的眼光环绕着她。因 此，她成了本部门来得最早的一个，走得最晚的一个，有时忙起来，她连一杯水都顾不得喝，节假日加班更是常有的事。

　　可她没想到幸福生活里也有一些烦恼的小插曲，这几天她感到恶心，头晕，没食欲，她的月经平时不是太规律，什么时候来，什么时候走，她也从没在意 过。经老公提醒她才惊出一身汗，意识到已经有两个多月没来。急急忙忙买来试纸条，那赫然的两道红刺激得她的心怦怦乱跳。从不操心的她避孕总是好脾气的老公 带套，她当然把怒气全撒在老公身上，她拿着枕头雨点般地砸向老公，“你个坏东西，叫你舒服！”老公一边躲闪，一边抗议：“你不也舒服了，怎么一出事全赖我 身上了！真是千古一冤案啊！”

　　现在说什么都晚了，孩子是断不能要的，第二天李莎就做了无痛人流。正赶上年底要报表，李莎休息了两天就上班了。付出总有回报，第三年李莎就升为财务主管。

　　生活仍旧按她的计划一如既往地继续着，虽说那夜色的浪漫时不时让她紧张几天，但她仍旧安然地享受着。她想等她梦想的一切都有时再要孩子，那时候孩子会给她的生活锦上添花，而现在要孩子无疑是添乱了，当然不在她的计划之列。

　　但生活却不能事事如愿，一年后她又一次怀孕了，这一次老公坚决不让她做人流，并鼓动双方父母劝说她保留下来。“28岁了，也许以后会失去做母亲 的权利。”医生的话言犹在耳，权衡再三她决定找领导好好谈谈，请求领导答应在不影响工作的前提下，在产后仍保留她的职位。领导鉴于她平时的业绩勉强同意， 但她也明白一旦她的职位出现空缺，领导的口头承诺是没有用的，职位会随时有人替代。

　　因此整个孕期她都在坚持工作，产后仍旧通过电话与助手协商工作。本来领导批准她可以休满3个月再上班，可她听说公司可能近期会选拔几名业务骨干 去美国总部进修，她猜想公司明年要进行人事变动，如果失去这次机会，可能就失去了一次晋升的机会。于是满月后她就上班了。工作后她当然积极表现，并不断争 取，3个月后如愿以偿得到了这次进修的机会。

　　可不知从哪一天开始，她有了一个难言的苦恼：她不能咳嗽，一咳嗽小便就控制不住地流出，而且不能大笑，不能提重物，否则裤子就湿漉漉的。刚开始 症状很轻微她没在意，只是在抱孩子时她和婆婆唠叨几句，说孩子在她肚子上一蹦她就想上厕所，有时控制不好就弄脏了裤子。婆婆深有同感地说，女人生完孩子都 这样，她有这毛病30多年了，也没啥好办法治，注意点也没啥大不了的。

　　可李莎却感觉这个病越来越影响她的生活了。有一次他们单位组织去黄山，爬山很累，可她不能多喝水，否则就得一次次找厕所，要不稍微跑动就会尿湿 裤子。同事讲笑话，她总是使劲地憋着而不敢大笑。在外换内裤不方便，她只好用上了尿不湿，由于外阴天天密不透气，她相继患上了外阴炎、阴道炎和尿道炎。

　　尴尬的还在后边。以前两个人缠绵时，她喜欢老公用手和舌尖“阅读”她的全身，每一次温柔的爱抚都会令她情难自禁，渴望着老公更猛烈的撞击。但现 在她却盼望着老公能早点结束，因为老公每一次的进攻，都会使她感觉下腹憋胀，有几次她发现床单上竟濡湿了一大片。这令自尊而爱清洁的她感到颜面扫地。慢慢 地她开始躲避老公，回避老公那焦渴而又热烈的暗示。时间久了，她渐渐感到老公看她的目光由温柔、怜爱到冷漠，而且老公归家的时间一次比一次晚，有时竟彻夜 不归。她敏感的心猜测而焦虑着，夜夜不安难眠。

　　原来阳光健康的她脾气大变，动不动就发无名火。同事都私下议论李莎是不是得宠了就不可一世了，有意无意都离她远远的，所以只要她在，办公室都会 出现一种很怪异的气氛，搞得她自己很不自在，工作效率也大打折扣。回到家孩子也不敢和她亲近了，见了她就往奶奶怀里钻。刚刚还欢声笑语的一家人，一见她进 了家门就小心翼翼的，亲人的疏离又使她感到很痛苦。不能这样了，再这样下去她会毁了自己的生活。在丈夫的劝说下她走进了医院。

　　接待她的是一位德高望重的老教授，他耐心地帮李莎解开了心中的疑问。听了医生的讲解后，李莎郁闷的心情感觉舒展了许多。

　　让我们来听一听李莎和教授的对话。

　　我的病重吗？

　　膀胱不能维持其控制排尿的功能、尿液不自主地流出，称为尿失禁。女性尿失禁一般可分为急迫性尿失禁和压力性尿失禁以及混合性尿失禁三种。

　　急迫性尿失禁，表现为有强烈的尿意，但在到达厕所前，即有尿液不自主地漏出，或是当听到流水声时，即使喝少量的液体，也会导致尿液不由自主地漏出。

　　压力性尿失禁，表现为行走时，一般体力劳动时或大笑、打喷嚏时，即有尿液不自主地漏出，患者常常为了避免漏尿，而采取预先多次提前上厕所的方法。

　　混合型尿失禁，往往同时合并压力性尿失禁和急迫性尿失禁。产后女性最常见的就是压力性尿失禁。它可分为三度：1。轻度：即一般活动情况下无尿失 禁，夜间无尿失禁，只有在腹压骤然增加时偶尔发生尿失禁，不需使用尿布垫；2。中度：在立起活动时有频繁的尿失禁，需使用尿布垫；3。重度：无论是在起立 活动时还是在卧位体位变化时，都有尿失禁发生，严重影响患者的生活和社交。尿布垫试验能对尿失禁程度作出更准确的分析。

　　你可能属于轻中度的压力性尿失禁。

　　产后的女性都会患这个病吗？这个病是不是和生孩子有很大关系？

　　尿失禁从上世纪90年代中期已成为世界五大疾病之一，越来越引起各国的重视。在发达国家，成人尿失禁发病率并不低，如美国39%，德国27%， 据推测，亚洲发展中国家发生率还要高。我国流行病学调查显示，成年女性中有46.5%患有不同程度的尿失禁。造成尿失禁的原因很复杂，它的发生与年龄、分 娩、睡眠、肥胖、独居、缺乏帮助等有关。年龄大、分娩次数多、分娩时新生儿体重大者患病率明显升高；便秘、慢性咳嗽、中风、糖尿病等也与尿失禁有一定关 系。压力性尿失禁是妇女各类型尿失禁中最常见的类型，与生育有很大关系，在绝经前发病率高，绝经后则急迫性尿失禁发病率增多。

　　对症下药，治疗尿失禁

　　尿失禁虽不像心脏病、脑中风等重症那样可以致命，但长时间的无法控制的漏尿、滴尿带来的生活不便、心理挫折以及家庭负担问题，却不亚于心脏病或 脑中风等痼疾。如引起下身潮湿、尿臊味、感染等麻烦，妨碍社交，甚至累及性生活，给夫妻关系蒙上阴影。因此，积极应对尿失禁势在必行。

　　尿失禁是一种可以治疗的疾病，只要发现得早，治疗得当，完全可以治好。医生将根据尿失禁的类型与轻重，为你制定最佳治疗方案。

　　药物疗法通过药物改善膀胱的关闭功能，升高尿道的阻力而防止漏尿，管通(米多君)为其代表。对于轻、中度压力型尿失禁，或害怕手术以及无手术条件的患者，都不失为一种较为理想的选择。

　　雌激素替代疗法适用于绝经后或雌激素水平低的压力性尿失禁患者，缺点是雌激素药物制剂有诱发妇科癌症的危险(如子宫内膜癌、乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌等)，故应在经验丰富的专家指导下用药。

　　运动疗法适用于70%的压力性尿失禁患者，通过强化盆底肌肉张力锻炼，促使漏尿症状减轻或消失。方法有3种：

　　缩肛运动，每天早晚各做一次，每次做50~100遍，每遍3~5秒。做法是：做忍大便的动作，使肛门处于收缩状态，坚持从1数到10 后，由嘴缓缓吐气，放松，重复同样的动作。

　　仰卧起坐，平躺于床上进行，每次做10分钟，每天2次。

　　双腿运动，平卧于床上，快捷而有规律的伸缩双腿，每次10分钟，每天3次。

　　针灸疗法可提升盆底肌肉的张力，改善膀胱功能而收效。取穴中极、关元、足三里、三阴交等穴位。

　　中、重度尿失禁患者，以及上述疗法无效者，应接受手术治疗。近年来，不少新的手术方法相继诞生，如尿道悬吊术、膀胱颈悬吊术等，较之传统的手术方式效果更好，值得推荐。

　　如何预防尿失禁

　　与其他疾病一样，预防尿失禁始终是第一位的。预防要点有：

　　首先，孕产妇应列为重点防护人群，做好产后的调养与保健。如适时做会阴肌肉运动、会阴按摩及盆底肌运动，加快会阴肌肉复原；养成规律大小便的习 惯，切忌憋便，多吃纤维素丰富的食物，多喝水，防止便秘；注意会阴部的清洁卫生，防止尿路感染；合理休息，不要过度负重，避免劳累；用正确姿势提拿重物， 避免腹部用力不当而导致膀胱与尿道正常位置发生改变；有产伤要及时治疗，力求早日修复。

　　其二，保持有规律的性生活。研究证明，绝经后的妇女若能继续保持有规律的性生活，能明显延缓卵巢合成雌激素功能的生理性退变，降低压力性尿失禁的发生几率，同时可防止其他老年性疾病，提高健康水平。

　　其三，积极治疗可能存在的慢性疾病，如肺气肿、哮喘、支气管炎、肥胖、腹腔内巨大肿瘤等，因为这些疾病都可引起腹压增高而导致尿失禁。

　　其四，加强体育锻炼，尤其要进行适当的盆底肌群锻炼。最简便的方法是，每天早晨醒来与晚上就寝后，各做50~100遍缩肛运动。

　　最后一招是早发现，早治疗。一旦发现阴道有堵塞感，大小便或用力时有块状物突出外阴，阴道分泌物有异味或带血，排尿困难、不顺畅，尿频或失禁，腰酸、腹坠等症状时，及时向医生求助。