哺乳期患病可以用药；出差亦应坚持挤奶

　　为什么要倡导母乳喂养？因为它确实好处多多。北京市卫生计生委委员高小俊指出，母乳喂养可以促进产后母亲身体的恢复，减少产后出血，减少母亲患乳腺癌和卵巢癌的危险。对宝宝来说，母乳含有0-6个月生长发育所需的全部营养，最容易消化和吸收，母乳中的独特抗体，可以预防宝宝呼吸道感染、过敏、腹泻等疾病的发生，还可减少儿童期肥胖的发生。母乳喂养还可以促进宝宝口腔发育，预防牙齿咬合不正。

　　工作压力、背奶环境不佳等问题往往会影响到妈妈们对母乳喂养的坚持，背奶技巧，你get到了多少？国际母乳会哺乳辅导房珉晖、北京海淀妇幼保健院乳腺科副主任医师高雅军、北京大学人民医院妇产科护士长孙敏共同传授背奶技巧。

　　准备

　　别总盯着奶瓶上的刻度

　　Q：职场妈妈背奶要有哪些准备？

　　房珉晖：妈妈要提前跟宝宝“解释”所有即将发生的变化。特别小的宝宝会以为，妈妈上班了，就永远都不回来了，这会让宝宝特别焦虑。其实宝宝只是不会表达，他们都听得懂。妈妈在喂奶时，多跟宝宝交流，如告诉宝宝：“妈妈天亮的时候上班，天黑就回来了。”而且一定要说到做到。要让宝宝感受到：即使妈妈不在，妈妈的爱仍然在。

　　选择合适的挤奶方式，或手挤，或者使用吸奶器。不管妈妈选择什么方式挤奶，都需要先刺激奶阵，乳汁才能顺利流出。带着宝宝的照片、视频，和同事边聊天边挤奶，闭上眼睛，不要总盯着奶瓶上的刻度等方式，都可以让妈妈挤奶时心情放松。为了保鲜，还需要准备一个冰包。

　　储存

　　在单位可放冰箱冷藏室

　　Q：在单位挤出的奶水该如何储存？奶水储存多久还能保证给宝宝喝不变质？

　　房珉晖：妈妈在上下班的路上可以把挤出的奶水放在冰包中。(冰包内放蓝冰。蓝冰需要头一天晚上在冰箱里冷冻六个小时以上)。在单位，妈妈可以把冰包直接放在冰箱的冷藏室，或者将挤出的奶水储存在冰箱的冷藏室，回到家里冷藏或冷冻。

　　奶水的储存时间取决于储存温度。室温19℃-22℃的情况下，母乳可以储存8-10小时不变质；冰箱冷藏室0℃-4℃可以储藏7天；单门冰箱冷冻室可储存两周；双门冰箱独立冷冻室可储存三四个月；只做冷冻用途的冰柜温度恒定在-19摄氏度，可以储存六个月甚至更长时间。

　　工具

　　除了奶瓶，还有鸭嘴杯、吸管杯等

　　Q：妈妈上班了，宝宝是否需要使用奶瓶？

　　房珉晖：3个月以上的宝宝，如果接受，可以使用奶瓶，但照顾者应该将宝宝抱在怀中给宝宝喂奶，而且奶嘴不宜过大，要警惕过度喂养。如果宝宝拒绝使用奶瓶，还可以有更多选择，比如鸭嘴杯、吸管杯、小杯子、小勺子。要注意宝宝是否有明显的分离焦虑。有的时候宝宝拒绝使用奶瓶，不是宝宝不会使用奶瓶，而是宝宝认为是奶瓶让妈妈消失的，所以拒绝使用。

　　焦虑

　　坚持定时、规律挤奶

　　Q：工作很忙，有时甚至没时间挤奶，担心奶量变少怎么办？

　　房珉晖：妈妈重返职场后，压力增加、身体疲惫、喝水过少，可能会导致奶量下降，这需要妈妈用良好的心态调整应对，放松心情并坚持定时、规律地挤奶，回家后坚持亲自喂养，奶量自然会回升。有时乳房不涨不等于没有乳汁，当妈妈的产奶量和宝宝的需求互相适应后，之前的肿胀感自然会消失，宝宝仍然可以吃到奶。

　　Q：家里人总要给宝宝加奶粉，我该怎么办？

　　房珉晖：奶粉厂商每年投入大量金钱做广告，让人们错误地认为奶粉更有营养。妈妈要充分了解母乳知识，并充满自信，明白你的坚持是对的。你需要和其他母乳妈妈一起，尽可能争取更多的支持，确保每天的挤奶时间不被打扰。

　　Q：妈妈需要出差，还能继续母乳喂养吗？该怎么做？

　　房珉晖：当然能。首先你可以考虑是否能带宝宝一起出差，这样不仅能满足宝宝对母乳的需求，也能满足心理需求。如果不能带宝宝同行，需要提前多挤出一些母乳进行冷藏或冷冻存储。宝宝有了口粮，妈妈出差期间也可以放心，同时在出差期间坚持每天挤奶，有助于保持奶量。有条件的话，挤出的奶可以保存起来，带回家给宝宝喝。

　　疾病

　　哺乳期患病没必要硬扛不吃药

　　Q：怎样才能预防乳腺炎的发生呢？

　　孙敏：注意要让宝宝使用正确的衔乳方式，让宝宝的鼻头正对着乳房，就像我们吃饭要对着饭碗，而且要让宝宝含住大部分乳晕，而不仅仅是奶头，这样不容易造成乳头皲裂。妈妈平时也不要穿过紧的衣服，乳房受压容易造成乳汁淤积。

　　另外，有的妈妈喂奶时老担心乳房捂住了孩子的鼻子，老用手压着乳房和孩子鼻子接触的位置，反而容易导致那个位置乳腺导管堵塞。要按需喂养，孩子想吃就喂，或者有涨奶的感觉就让孩子吸或者挤出来。每次尽量排空乳房，不要觉得孩子吃不了就存着，只有排空了乳汁才会重新分泌，母乳其实越吸越有。

　　Q：如果得了乳腺炎、感冒等疾病，是否需要暂停喂奶？

　　高雅军：哺乳期妈妈也会得一些常见病，比如上呼吸道感染、乳腺炎、肠胃炎。患病之后有的妈妈为了怕影响宝宝吃奶就硬扛着不吃药，有的又认为得病期间哺乳不安全暂停了哺乳。其实这些都是不必要的。当你看病时和医生说明你需要继续哺乳，医生会为你选择哺乳期安全用药的。

　　■ 链接

　　职场妈妈，你知道这些吗？

　　世界母乳喂养联盟(WABA)提出，促进母乳喂养的三个要素：时间、空间、支持是确保哺乳期女职工成功母乳喂养的三个要素。

　　时间

　　1、对哺乳未满1周岁婴儿的女职工，单位不得延长劳动时间或安排夜班。

　　2、用人单位应当在每天的劳动时间内为哺乳期女职工安排1小时哺乳时间；女职工生育多胞胎的，每多哺乳1个婴儿，每天增加1小时哺乳时间。

　　3、与用人单位协商，采取方便哺乳或挤奶的弹性工作时间，比如半天工作、延长午餐时间和增加工间休息、与同事分担工作等。

　　空间/就近原则

　　1、女职工较多的用人单位，应当根据女职工的需求，建立女职工卫生室、孕妇休息室、哺乳室等设施，妥善解决女职工在生理卫生、哺乳方面的困难。

　　2、倡导公共场所设立哺乳室，并配有用于挤奶和存奶的私密设施。

　　3、用人单位应遵守女职工在经期、孕期、哺乳期禁止从事的劳动范围的规定，并采取措施改善女职工劳动安全卫生条件。

　　支持

　　1、告知我国《女职工劳动保护特别规定》的信息，鼓励用人单位提供更优的生育保护福利。

　　2、了解女性在孕期和哺乳期的健康状况，使他们更好地兼顾工作与母乳喂养和育儿的需要。

　　3、用人单位不得因女职工怀孕、生育、哺乳降低其工资、予以辞退、与其解除劳动或者聘用合同。

　　采写/新京报记者 王卡拉