很多妈妈很关心通乳的问题，其实并不是每个人都需要通乳，应该先让宝宝吸吮妈妈的乳房，让乳腺管全部畅通。所谓的乳腺导管通了就是我们所说的下奶了！

　　有的妈妈在经宝宝吸吮后就会下奶，而有的妈妈会出现肿胀、排流不畅、发烧等，此时就应该通乳，遵医嘱，用适当的按摩手法，调节饮食，改变喂奶姿势等。

　　产后补充营养并不是多多益善，一些下奶汤一定要根据自身情况进行补充。孕期积累的能量已经足够产后宝宝所需，此时大多数妈妈不需额外补充这些高能量的汤水及肉类等。有些新妈妈乳腺导管还没通，且新生儿吸吮能力弱，此时如果加下奶汤，大量分泌的乳汁会造成奶胀结块，造成新妈妈们出现一系列的乳房问题。

　　另外很重要的一点，产后7天内的乳汁比较黏稠，略带黄色，是初乳，非常珍贵，其中所含的抗体是人工合成不了的，是黄金买不到的。宝宝吃了这样的奶6个月之内基本不易患病。所以，产后7天之内的奶尽量要喂给宝宝。

　　生完孩子，没有及时喂就容易出问题。有一个新妈妈，生完孩子以后，没有及时的喂，因为生产疼痛，就多睡了一会，家里人就给孩子喂了奶粉。生产后6个小时没喂奶，她的乳房胀得很厉害。睡前乳房还是软软的，微微的有点儿胀，但是没想到，一觉醒来，乳房就胀得特别厉害！当时她来门诊的时候，疼得都直不起腰来。我问了一下情况，得知她的乳房被家人揉过，又被月嫂揉，越揉越痛，实在没有办法了，才来门诊。针对这种情况，我就轻捏她的乳腺导管开口，轻轻的揉，她一开始有点儿疼，后来就不疼了，三分钟以后揉开了。继续揉，十多分钟后，开始往外喷乳汁，然后她说：真舒服！没错，咱们把门打开了，自然就不疼了。

　　为什么这个新妈妈睡了一晚，第二天乳房就整个变肿、变硬了？因为宝宝刚出生时吸吮过母乳，刺激母亲分泌乳汁，晚上，人体分泌的泌乳素比白天多50倍，乳汁十分充盈，宝宝却吃了奶粉，没有吸吮母乳，妈妈的乳房就一下子胀起来了。如果宝宝中间吸吮了母乳，不至于胀得那么厉害。这位妈妈等于把准备工作都就绪了，乳汁也到了，但是她没有及时清出去。

　　很多新妈妈不知道产后什么时间开始给孩子喂奶，喂奶过程中会出现什么问题，要怎么处理，都是一无所知。其实这些情况是一环扣一环的，刚下奶的时期，决定整个哺乳期的质量。

　　孩子生下来以后，半个小时就要开始吸吮，不管你是顺产还是剖腹产，都要让宝宝吸吮。有些妈妈因为是剖腹产，伤口疼痛，还要输液，就不愿意给孩子喂奶，怕疼。这个时候，你要多想一想：每个妈妈都要经历疼痛，不要把自身的疼痛当做一个借口，你的借口越多，将来孩子受的委屈越大。剖腹产的妈妈在喂奶的时候可以不侧身，躺着也可以，让家人帮忙抱着宝宝去吸吮，或者稍微侧一下身也没有关系。

　　如果没有及时地让宝宝吸吮，会出现什么问题呢？乳房会胀得跟石头一样，这叫乳房综合征。乳房综合征对整个哺乳期的影响是非常大的。

　　乳房综合征的出现，是多种情况造成的。第一种情况，一开始让宝宝吸吮了，吸吮了以后，由于乳头破了，没有继续吸吮。这个时候乳汁已经来了，乳房里面的腺体就开始工作了。但是，宝宝的吸吮没有跟上，乳汁就淤积在乳房里面。如同一个会议室，里面只能容纳10个人，一下子来了20个人，散会的时候就出不去了，全都拥挤在门口。

　　第二种情况，妈妈在没有下奶之前，乳腺导管还没开放之前，就喝了家人准备的下奶汤。乳汁一下子就来了，造成乳房胀痛。

　　第三种情况，是被别人揉得太厉害了。其实揉的时候，乳汁没下来。门不开，关键的乳腺导管开口还没通，揉乳房根本不起作用。而且，这个时候的乳房腺体组织非常脆弱，它还没工作过呢，它也不知道能出来多少乳汁。但是它已经开始膨胀了，用力去揉，很可能会造成腺体粘连。往往很多人在这个时候出现了问题，被人揉得化脓了，揉得水肿了。越水肿，乳汁越出不来。

　　如果一开始把这个路走顺了，半个小时内赶紧让孩子吃上奶。然后，每隔一两个小时，宝宝一哭，你就先让他吸吮你的乳汁，不管有还是没有，孩子吸吮得越多，乳汁就会来得越快。

　　--本文由北京紫图图书授权摘自《放心喂母乳：不松弛不下垂不外扩》一书