产后恶露不绝

　　分娩后，随着子宫内膜，特别是胎盘附着处内膜的脱落和修复，含有血液、坏死脱膜组织等物经阴道排出，称为恶露。最开始为红色恶露，多在产后持续1周左右。以后排出浆性恶露。最后排出白恶露。如产后已3周，仍有血性恶露，称为产后恶露不绝。通过观察恶露的性质、气味、量及持续时间，可以了解子宫复原情况及其有无感染存在。如果血性恶露持续 2周以上，量多，常提示胎盘附着处复原不良或有胎盘胎膜残留，如果恶露持续时间长且为脓性，或有臭味，表示有宫腔内感染。如果伴有大量出血，子宫大而软，常提示子宫复旧不良。

　　恶露不绝的辨证分型及药膳调治如下：

　　气虚型

　　恶露色淡红，质稀无臭，产妇时觉下腹下坠，神疲倦怠，少气懒言，头晕目眩，舌质淡红，脉缓弱。调治宜补益中气，升阳固摄。

　　(1)黄芪粥：黄芪30克，水煎3次，去渣取汁，同粳米100克共煮粥，待熟加陈皮末3克，稍煮，入红糖适量调食。每日1剂，连用5~7天。

　　(2)参术芪米粥：党参9克，白术18克，黄芪15克，水煎2次，去渣取汁，入粳米60克，煮粥食用。每日1剂，连服5~7天。

　　血淤型

　　恶露量少，色紫黑，产妇腹痛拒按，舌质紫黯，边有淤点，脉弦实有力。调治宜活血化淤。

　　(1)益母草红糖汤：益母草60克，煎汤200毫升，加红糖50克，热服。每日1剂，连服5~7天。

　　(2)姜楂茶：焦山楂12克，生姜片3片，红糖30克。将山楂、生姜及红糖放入茶杯中，倒入滚开水，盖上茶杯，浸泡约30分钟后开始饮汁。此茶温经散寒，化淤止痛，养血活血。适用于产后血淤所致的恶露不下或恶露不净等。

　　(3)红花草糖水：红花3克，益母草15克，水煎去渣，取汁50毫升，加红糖20克，饮服。每日1剂，连用5~7天。

　　血热型

　　恶露量多，色鲜红或深红，质稠而臭，产妇面赤口干，舌红脉数。调治宜清热解毒，养阴止血。

　　(1)冬瓜皮赤豆茶：赤小豆、冬瓜皮各适量，水煎代茶频饮，连服数天。

　　(2)莲草茅根炖肉：旱莲草、白茅根各30克，水煎去渣取汁，加猪瘦肉少许，用水3碗，煎至一半，每日分3次服用。

　　(3)田七炖鸡：母鸡肉300克，田七15 克。姜、葱各3克，料酒5克，盐2克，味精1克。将洗净，切块的鸡肉放入锅内，加清水约1 000克，置旺火上烧开后，撇去浮沫，加姜、葱、料酒，移至小火上炖至鸡肉熟烂，再加研成粉末的田七、盐及味精，稍煮片刻即可离火食用。功效益气养血，生精补脏，化淤止痛。对产后气血虚弱者非常适宜。此外，还可治疗产后恶露不下、恶露不止等。