胎儿临产时的样子

　　一用力就看到了胎儿的头：通过产道时， 在骨盆出口外，胎儿面部对着妈妈的后背， 耻骨的弧度正合适胎儿的后脑勺与脖子之间 的凹陷，比较容易通过。胎儿渐渐仰起下巴、 翘起头，准妈妈一用力，就能在阴道口看见 黑乎乎的胎头了（胎发的颜色）。

　　即使不用力也能看到胎儿的头：胎儿的 头通过骨盆，面部对着妈妈的后背。阵痛暂 停，产妈不用力的时候，也能在外阴处看见 黑乎乎的胎头。胎儿的头紧逼会阴，会阴因 压迫而扩张变薄。

　　胎肩和胎身的娩出较容易：头部出来后， 接下来就是肩。胎儿在阴道内不能硬拉，90 度回转后，助产人员协助胎头旋转恢复与胎 身正常的直线位置后，适当按压胎儿颈部， 前肩和后肩陆续娩出。胎肩和胎身娩出时， 只需适当用力，宝宝的身体就会像小泥鳅一 样滑出妈妈的体外。

　　胎儿的头骨会自动调整

　　准妈妈在分娩时，胎儿在通过产道的时候，一边回转，一边收起下巴，在努力地试图通过产道，为见爸爸妈妈而努力。胎儿的头骨很软且存在生理间隙，会在通过产道的 时候自然变形。正是因为这样柔软的头盖骨， 才能避免因挤压造成永久性的伤害而顺利通 过产道，这也是自然分娩的新生儿出生后“尖脑袋”的原因。这种头盖骨的自动调整，会在几天后复原。同时在拼连的 4 块 头骨之间都留有缝隙，尤其以前囟门缝隙最大，所以会感觉宝宝头部此处柔软且 凹凸不平，还会感到脉搏的跳动。不过，这里覆盖有厚厚的骨膜，能避免宝宝受 外界的伤害。

　　宝宝出生的瞬间

　　宫颈口最大程度地张开，这是最后的冲刺阶段！胎儿在寻找着容易通过的途 径，终于就要出来了。当你忍受着疼痛煎熬时，要记得为和你一起努力的小宝宝 点赞。

　　产妈宫颈口张开到最大程度时，阵痛也在不断来袭。当产妈准备就绪后，助 产士会做出“开始生产”的指示，产妈一定要注意控制好情绪，别逃避，勇敢面 对。伴随着阵痛，产妈要掌握好用力的节奏，憋不住气使不上劲儿的时候，停下 来稍作休息也是没有问题的。

　　产妈开始用力时，胎儿也将骨盆完全地撑开，产程进行到一定的阶段，从阴 道口便可以看见胎儿的头部了。此时，即使产妈不用力，也能清楚地看见胎儿头 部，胎头初露不久就能见到整个脸部了。这时候，胎儿还是面向产妈的背部，要 等待再次转动身体，露出肩膀，身体和脚也会随之出来，这样小天使就诞生了。

　　在助产士的帮助下用力

　　看到胎儿的头部后，会阴部会膨起，你会感到会阴部疼痛或麻木，这都是正 常的。此时助产士可能会让你不要用力或减小用力，如果你还特别想用力，可以 调动全身的力量，进行哈气或者吹蜡烛样的短促呼吸。如果胎头、双肩都已经出 来后，即使不用力也没关系，仅仅子宫的收缩就足以将胎儿的身体和脚娩出。

　　剪断脐带

　　胎儿娩出后，要将连接在妈妈和宝宝之间的脐带剪断。在怀孕的过程中，准 妈妈通过脐带把血液中丰富的氧气和营养物质从胎盘传递给胎儿。在切断时，靠 近宝宝的一侧要留出适当的长度，之后用手术剪剪断并消毒结扎。脐带中没有神 经分布，所以妈妈和宝宝都不会感觉到疼。脐带一剪断，从妈妈胎盘流向胎儿的 血流也就终止了。

　　——本文摘自由中国轻工业出版社授权的《协和专家+协和妈妈圈干货分享 分娩》一书