无痛分娩，在医学上其实叫做“分娩镇痛”，即是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失，那么无痛分娩是不是在分娩时不会痛呢？无痛分娩有哪些优缺点？准妈咪们选择无痛分娩有哪些注意事项？本期特邀专家告诉你。

　　无痛分娩作为一种新的分娩方式得到越来越多准妈妈的青睐，越来越多的医院引进无痛分娩方式，那么孕妈咪选择无痛分娩有哪些注意事项呢？

　　一、选择无痛分娩须知5要点

　　1.若有阴道分娩禁忌的绝对不能选择无痛分娩

　　@楚天小儿：哪些孕妇不适合选择无痛分娩啊？我孕前有霉菌性阴道炎孕期加重的，现在想无痛分娩可以吗？适合吗？

　　A：您好！若有阴道分娩禁忌的是绝对不能选择无痛分娩的，如凝血功能异常，妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史都是相对禁忌的。阴道炎孕期是可以治疗的，并不是阴道分娩的绝对禁忌。

　　2. 妊娠期糖尿病患者不是无痛分娩的禁忌症

　　@握瑜：吴主任，您好！无痛分娩适合哪些人群啊？我老婆有妊娠期糖尿病可以进行无痛分娩吗？她想顺产的但又担心太痛，想尝试下无痛分娩。

　　A：您好！除了一些产科急症、背部受伤或感染、腰椎畸型或曾经手术过、产前出血、休克及凝血方面有问题的产妇不适合作无痛分娩外，绝大多数产妇均可使用。妊娠期糖尿病患者不是无痛分娩的禁忌症，只要具有阴道分娩的条件您太太到时可以尝试做无痛分娩。

　　3.轻度子痫前期可根据产程适当选择无痛分娩

　　@通元宝：孕30周，医院诊断为子痫前期，但老婆的情况还好，没有很明显的不适，请问吴主任，这样能选择无痛分娩吗？

　　A：您好！子痫前期有轻度和重度之分，随着孕周的增加病情会不断的加重，越到后面孕周需严密监测，甚至分娩过程中也可能随时病情会发生变化。若 到分娩时病情无加重，只是轻度子痫前期，根据产程进展可以适当选择无痛分娩，有利于血压在分娩过程中的管理。若病情较重就应该选择手术终止妊娠。

　　4.经产妇同样可以选择无痛分娩

　　@凡尘的飘渺：医生您好，我上一胎用的是无痛分娩，当时除了在宝宝快出生时有痛感外，之前真的不怎么痛，那现在第二胎还需要选择无痛分娩吗？

　　A：您好！经产妇同样可以选择无痛分娩的。

　　5.选择无痛分娩的前期准备

　　@懒虫妈妈：医生，您好！如果选择无痛分娩，在分娩前需要做好哪些准备？老婆打算选择无痛分娩但是不了解需要做哪些准备，老婆是年初五的预产期。

　　A：您好！分娩前不应把分娩想得很可怕，更不应该为分娩有思想包袱。女性朋友进行无痛分娩前，就应该放松心情，保持好心情。同时，女性朋友在分 娩前，专业助产医生会和孕妈妈进行沟通，并且在进行护理过程中以及交流中，可以及时了解孕妈思想状况，这样女性朋友在无痛分娩时，不会过度紧张；应该保持 积极的心态，保持平静的心态去迎接宝宝的出生。

　　二、科学认识无痛分娩的优缺点

　　1.选择无痛分娩的好处

　　@卡夫的饼：刘主任，您好！我家宝宝6个月，前两天体检的时候发现有轻微的贫血，宝宝一直都是母乳喂养的，同事说妈妈也可以吃多些含铁丰富的食物，这样可以通过母乳喂养传递给宝宝，请问这样的说法有道理吗？为什么？我家宝宝需要添加强化铁质的辅食吗？

　　A：无痛分娩技术成熟，在国外已经应用得很普遍了，武警番禺医院2006年就已经逐步推广，有五千多位妈妈们享受了无痛分娩的乐趣，现在技术是 非常娴熟。准妈妈可以放心享用无痛分娩，这是一项简单易行、安全成熟的技术。无痛分娩常用硬膜外麻醉，医生在分娩妈妈的腰部硬膜外腔放置药管，药管中麻醉 药的浓度大约相当于剖宫产的五分之一或更少，即淡淡的麻醉药，是很安全的。

　　选择无痛分娩，准妈妈不用进手术室，必要时可满足手术的需要，缩短产程，降低剖宫产率及产后出血率，提高阴道分娩率。避免运动阻滞，不影响宫缩 和产妇运动及产程的进展。改善胎盘血流量，降低胎儿缺氧和新生儿窒息。便于给药，起效快，作用可靠，满足整个产程的需要。医师对孕妇进行全面的评估，把握 好无痛分娩的适应症，目前未发现无痛分娩的副作用。

　　2.无痛分娩与剖宫产的比较

　　@美好心愿：医生，您好！我还有20天就到预产期了，我比较怕痛很纠结选择什么分娩方式好，听说现在有无痛分娩，我想问一下无痛分娩和剖腹产比哪种好呢？

　　A：您好！只要您具有阴道分娩条件，肯定无痛分娩好过于剖宫产。其优点也与自然分娩相同，产妇损伤小、恢复快、胎儿经过产道的挤压，挤出肺内的 羊水，不易发生湿肺和新生儿肺炎。有研究认为，经过产道的挤压，孩子长大后不易得多动症。经历自然分娩过程的宝宝，可以产生免疫抗体，新生儿半岁之内不易 生病。剖宫产手术通常是由于患者有产科的病理情况而采取的补救措施，是人为的非自然状态的分娩方式。对于产妇，它增加了肠粘连、附件炎症、伤口感染、子宫 内膜异位症发生的机会；对于新生儿，由于缺乏阴道壁的挤压及缺少对外界环境的逐渐适应能力，羊水的排除不彻底，对新生儿的呼吸功能不利。

　　3.无痛分娩的副作用因人而异

　　@冰封水晶：医生，您好！我听同事说无痛分娩是静脉麻醉，她说对身体不好，请问这是真的吗？无痛分娩有一些什么副作用？

　　A：您好！目前无痛分娩的主要方式是腰麻硬膜外麻醉。无痛分娩的副作用因人而异，绝大部分人都不会发生任何副作用，无痛分娩采用的硬膜外麻醉总 体来说是安全的。有极少数人可能会感觉腰疼，头疼或下肢感觉异常等，发生率很低，而且这些不适都不会很严重，短时间内就可以自然消失，并不会对身体造成太 大的影响。理论上讲，更严重的并发症的可能性是存在的，比方说低血压等等，但发生机率都非常低，而且医生一定会在产妇选择无痛分娩的时候就开始采取有效的 措施来预防。

　　三、选择水中分娩注意2要点

　　1. 水中分娩在国内只有少数医院开展，尚未普及

　　@朵乖朵可爱：医生，您好！请问水中分娩属于无痛分娩吗？目前水中分娩现在开展的得多吗？效果如何？

　　A：您好！水中分娩是属于无痛分娩的其中一种。这种分娩方式在国内只是少数医院开展，目前尚未普及。水中分娩不是一点都不疼，只是将疼痛减轻 了。是一种不需要使用任何麻醉药就能减轻产痛的分娩法，因为水具有浮力，不仅能有效减轻产痛，还能从精神上放松产妇的紧张情绪，而且分娩较快，能减少对母 体的伤害和宝宝缺氧的危险。

　　2. 水中分娩建议去有资质正规医院分娩

　　@猪猪狗狗：水中无痛分娩靠谱吗？我们这有一家私人医院推广水中无痛分娩，请问医生这靠谱吗，会不会有什么风险？

　　A：您好！这种分娩方式在国内只是少数医院开展，目前尚未普及，主要是借助水的浮力作用使产妇能较好地放松或变换体位，因此产妇可以随时比较方 便地更换成自己舒服的体位，从而减轻从产程开始，到宫口开全这段时间的产痛。适用人群：这种分娩方式只适合于胎儿大小比较适中，且没有母儿并发症者。另 外，水中分娩时对胎儿宫内健康的监测也比较麻烦，所以医生会依据不同产妇的具体情况选择性使用。一旦有胎儿宫内缺氧或有母体感染可能，则需在产床上分娩。 建议你去有资质的正规医院分娩。

　　四、关于无痛分娩的其它须知事项

　　1.无痛分娩并非一点都不痛，但大大减轻疼痛感

　　@春风笑笑：医生，您好！我想问一下打无痛分娩针痛不痛啊？我一个姐妹说打无痛分娩针才特别痛，真的是这样吗，这是不是和麻醉师有关呢？请问该怎样选择好的麻醉师呢？

　　A：您好！一点都不痛是不可能的，但大大减轻了宫缩引起的疼痛感。此项技术含量高，需要由麻醉专业技能的麻醉医生进行操作。

　　2.无痛分娩时麻药量因人而异，会在安全量以内

　　@家有宝妈咪：我太太的体重比较重，这样的情况下如果无痛分娩打麻药的量会不会要多一些？对胎儿会有影响吗？

　　A：您好！无痛分娩时麻药的量因人而异，总之都会在安全量以内。随着技术的成熟和使用当今在围产期应用最为安全的药物—罗哌卡因，不仅提高了镇痛效果，对母婴和产程的影响接近零。麻醉药经由胎盘吸收的量微乎其微，对胎儿并无不良影响。

　　3.无痛分娩的过程中产妇清醒，可以进食

　　@金马宝贝：医生，我太太选择了无痛分娩，在分娩过程中能保持清醒吗？产程太长的话她能吃点东西补充体力吗？

　　A：您好！在无痛分娩的过程中产妇清醒，可以如常进食饮水，能主动配合分娩的全过程，并能自主地掌握镇痛泵，可以进食。

　　4. 无痛分娩时注射的麻药对胎儿的伤害很小

　　@本本加蛋蛋：吴主任好，我想问一下无痛分娩对宝宝有影响吗？我理解的无痛分娩肯定是打了麻药吧，打麻药对宝宝会有不良影响吗，很担心会影响到宝宝。

　　A：您好！无痛分娩时注射的麻药对胎儿的伤害很小的，麻药的剂量只有剖腹产的十分之一，如果你担心的话，那剖腹产的胎儿得到的副作用就是您的十倍了。所以不用担心。

　　5.无痛分娩可能延长胎儿娩出时间

　　@斯寒：无痛分娩会加长产程吗？我姐姐使用无痛分娩还是生了一天一夜才生下宝宝，产程太长是否跟打了无痛有关？

　　A：您好！一般来说，无痛分娩采取的硬膜外镇痛这种方式不影响子宫收缩，所以，第一产程不会延长。但麻醉后由于产妇腹压有所减弱，有可能导致产妇在第二产程产力稍弱，使胎儿娩出的时间可能延长。