◆邵玉芬

　　食物中能够被人体消化、吸收和利用的营养物质被称为营养素。与孕期母婴有关的营养素为蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、无机盐和水等六大类。食物中的六大营养素经过人体消化、吸收、代谢和利用来完成供给人体所需的热能；供给人体的组织生长、发育或修复的原料；帮助人体调整功能：

　　蛋白质 孕中晚期需求增加

　　蛋白质不仅是构成组织精细结构的基本材料，而且具有很重要的生理活性，如催化代谢的酶、调节代谢的激素以及保护机体的抗体等。蛋白质还参与人体内多种物质的运输、体液pH的调节、体内液体的平衡以及遗传信息的传递等极其复杂的生理过程。

　　孕妇需要的蛋白质较平时增多——胎儿需要蛋白质构成自己的组织器官；孕母本身也需要一定数量的蛋白质来供给子宫、胎盘及乳房的发育。

　　建议：孕妇从妊娠中期开始每日蛋白质摄入量增加15克，妊娠晚期则增加25克。

　　脂肪 平均增加体脂2-4千克

　　脂肪主要供给磷脂和必需脂肪酸，提供热量并帮助机体对脂溶性维生素的吸收。在整个妊娠过程中脂类的需要都增多。比如，妊娠晚期要供给胎儿脂肪贮备，胎儿贮备的脂肪为其体重的5%-15%；脂质还是脑及神经系统的重要成分。

　　建议：孕妇膳食中应含有足够的脂肪，提供饱和与多不饱和脂肪酸。鉴于必需脂肪酸的重要生理作用，许多国家甚至制定了孕产妇的亚油酸和亚麻油酸的膳食供给量标准，如加拿大1990年制定了孕妇的α－亚麻酸每日供给量(RDA)标准为1.1g，并规定在所有婴儿配方食品中必须添加α－亚麻酸。

　　碳水化合物 孕中晚期超总热能一半

　　碳水化合物又称糖类。它由可被人体消化、吸收的葡萄糖、果糖、蔗糖、麦芽糖、乳糖等单双糖以及不能为人体所吸收的纤维素、半纤维素、果胶等膳食纤维两部分组成。其中，葡萄糖为胎儿代谢所必需，多用于胎儿呼吸。当胎儿耗用母体葡萄糖较多，母体会氧化脂肪及蛋白质来供能，因此，孕妇碳水化合物摄入不足，脂肪动员过快，氧化不完全时易出现酮或酮症中毒。

　　建议：为避免酮症，孕妇即使妊娠反应严重，每日至少也应摄入含150-200克碳水化合物的食物。孕中、晚期摄入碳水化合物供热能应占总热能的55%-60%。

　　维生素 需求量少但不可或缺

　　维生素与其他营养素不同，既不供给热能也不构成组织，只须少量即能满足生理需要，一般不能在人体内经自身的同化作用合成，必须由食物供给。当膳食中缺乏维生素或吸收不良时，可产生维生素缺乏症，如夜盲症、神经炎和皮炎等。严重缺乏某些维生素还可影响胎儿的生长发育以致畸形。

　　建议：需要补充的维生素包括维生素A、维生素D、维生素E、维生素B1和维生素C。

　　无机盐 重点元素要充足

　　无机盐是指生物体内除碳、氢、氧、氮以外的钙、铁、锌等各种元素。

　　孕妇对铁需求既要满足血容量增加，又需储备补偿分娩时失血造成的损失，以避免产后贫血。孕妇长期缺钙或缺钙程度严重，将对母婴健康造成伤害。孕妇锌缺乏，可造成新生儿出生缺陷，胎儿发育迟缓，妊娠早期锌缺乏还将造成胎儿中枢神经系统畸形。