孕30周注意仰卧综合征

  注意仰卧综合征

  准妈妈在妊娠晚期常愿意仰卧,但长时间仰卧,很容易出现心慌、气短、出汗、头晕等症状,如将仰卧位改为左侧卧或半卧位,这些现象将会消失,这就是仰卧综合征,也称低血压综合征。这是由于准妈妈在仰卧时,增大的子宫压迫下腔静脉及腹主动脉,下腔静脉可完全被压扁长达6~8厘米,血液只能从较小的椎旁静脉、无名静脉回流。回流不畅,回心血量减少,心脏向全身输出血量也就随之减少,于是血压下降并出现上述一系列症状。

  仰卧综合征的发生不仅影响准妈妈生理功能,对胎儿也有危害。心脏输出排血量减少,腹主动脉受压引起的子宫动脉压力减小,都直接关系着胎盘血液供应,对胎儿供氧不足,很快就会出现胎心或快或慢或不规律,胎心监测可显示胎心率异常的图形,以及羊水污染、胎儿血有酸中毒变化等宫内窘迫的表现,甚至带来不幸后果。

  耻骨疼痛

  妊娠后在激素的作用下骨盆关节的韧带松弛,耻骨联合之间的缝隙可加宽0.3~0.4厘米,使骨盆容积在分娩时略有增加,便于胎头通过,这是正常现象。如果韧带松弛超过了限度,耻骨间隙能够插进指尖,说明耻骨联合分离,就不正常了。有时并发纤维软骨炎,往往痛得很厉害,这种现象多出现在怀孕最后1~2个月。

  出现这种情况,一定要让准妈妈减少活动甚至卧床休息直到分娩,临近产期时估计胎儿大小,正常大小的胎儿可从阴道分娩,但要避免使用产钳、胎头吸引器等助产手术,以免加重分离。如果胎儿过大,或骨盆狭窄则应考虑剖宫产。产后激素作用消退,韧带张力逐渐恢复,产妇仍要卧床l~2个月才能正常活动。另外,用弹性腹带或弹性绷带固定骨盆可有所帮助。

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