头胎剖宫产二胎能顺产吗(图)
31岁的许女士和丈夫都是“80后”的独生子女,他们的儿子也已经满两周岁,最近她正和丈夫计划着要二胎。问一下身边人,很多符合政策的“双独”、“80后”家庭也和他们有着同样的想法。
如今,符合“生二胎”政策的家庭越来越多。女性所关心的健康生育重点也从要头胎转移到了要二胎的问题上。带着“双独夫妻”想生二胎的诸多困惑,沈阳晚报记者采访了妇产科的专家。
第一胎是剖宫产 第二胎还能顺产吗?
很多女性在生育第一胎时很想顺产,却因种种不得已的原因采取了剖宫产,于是,在孕育第二胎时就有了困惑:“肚子上有刀口,再生还能顺产吗?”辽宁省人民医院妇产科主任医师白华说,不是第一次剖宫产第二次就绝对要行剖宫产,只要子宫状况恢复良好,胎儿情况良好,综合条件符合顺产标准还是可以选择顺产的。但是孕妇需要注意的是,如果出现下列情况就不适宜顺产了:上次剖宫产伤口愈合不良或纵形切口;第一次剖宫指征,比如骨盆狭窄、胎儿巨大、胎位异常等客观情况依然存在;二次妊娠时有严重产科并发症;临产后产程进展不顺利,需使用催产或引产;剖腹产后再次怀孕间隔时间少于两年。具体生产情况还需医生根据个人具体情况分析决定。
生完第一胎 恢复多久可以要第二胎?
白华介绍,何时要第二胎合适,要看生第一胎时采取的生产方式。如果第一胎是顺产,那么原则上是可以随时要孩子的。但是为了自己和宝宝的健康,医生还是建议最好间隔一年,将身体各方面调养好以后再要。另外,女性哺乳期内最好不要二胎,以免乳汁质量下降影响第一个宝宝的健康。
如果第一胎剖宫产,要第二胎的时间就相对要长。这是因为,剖宫产时子宫会留下疤痕,如果疤痕处愈合不够好,就有可能在怀孕时出现子宫疤痕破裂的情况。建议打算怀孕的女性,最好先去医院妇科检查,确定切口愈合情况、身体状况,在医生认为适合怀孕的时候再次怀孕。至于相隔多长时间再生第二胎也需因人而异,要看子宫恢复的情况而定,通常来讲,医生建议剖宫产术后至少间隔两年才可再次妊娠。另外,孕妇年龄也尽量不要超过35岁。
头胎怀孕初期总呕吐 第二胎也会如此吗?
“怀第一个宝宝时特别遭罪,初期一直恶心呕吐,什么都吃不下,生第二胎时还会这样吗?”白华说,很多再次怀孕的孕妇都来医院咨询过这个问题,通常来说,如果第一次怀孕出现了这些情况,第二次怀孕出现这些情况的几率就大一些,因为个体对早孕激素变化的反应是大体相同的。反之,如果第一次没有多大反应,第二次也基本一样。孕妇孕早期一定要保证情绪的稳定,过于焦虑也会导致不适反应加重。饮食宜清淡,保证不空腹、不饱食,采取少食多餐的原则。女性如果出现严重的早孕反应,身体感觉不能承受要及时去医院咨询调整。
顺产生二胎 不会像第一胎时那么痛了吧?
很多老人都会说,生孩子就第一胎最疼,之后再生几胎都不会那么痛苦了,真是这样吗?白华说,每个准妈妈的分娩感受不同,大多数反映分娩阵痛二胎时与头胎无明显差别,甚至产后子宫收缩痛在二胎时表现得更加明显。至于老人说的疼痛减轻可能是指,生育二胎产程进展快,分娩所需时间短,从这个角度来看,疼痛感就明显减轻了。
有些女性关心,初次分娩时难产,生第二胎也会难产吗? 白华说,如果你第一次难产指征存在,如骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正、软产道畸形或狭窄,则生育第二胎同样会发生难产。但是如果因头胎胎儿巨大等情况致使的难产,只要二次妊娠时胎儿评估正常,难产的几率就会大大下降,一般多可顺产。
沈阳晚报记者 王禹哲 漫画 辰逸
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