琳琳怀孕37周了，最近和已经做了妈妈的好姐妹聊天，好姐妹告诉她：“快生了，你可以多爬爬楼梯呀，我看网上说孕晚期多爬楼梯有助于顺产呢。我都有点后悔，孕晚期没怎么活动，结果到生的时候，疼了一宿也没生出来，最后只好剖了。”琳琳也记起好像从网上还是哪本书上看到过，说孕晚期推荐多爬楼梯，有助于顺产，于是当天下午就不坐电梯改爬楼梯，结果爬到4楼就累得气喘吁吁了。回家跟老妈一说，老妈立刻说：“你挺着个大肚子，上下楼梯都不一定能看得见台阶，万一摔倒了怎么办？再说了，爬楼梯运动量这么大，能撑住吗？”琳琳一想，老妈的话也不无道理呀。那么，孕晚期多爬楼梯到底好不好呢？看看产科医生怎么说。

　　我平时经常会听到孕妈妈对我说：“医生，现在都说顺产好。听说爬楼梯有助于顺产，我每天都爬好多趟，搞得气喘吁吁，大汗淋漓。不知道到时候会不会好生一点？”这种说法和做法让我感觉有点莫名其妙，上网一查，才发现网上有好些孕妈妈在讨论孕晚期要不要爬楼梯的事情。我不知道这种说法最初是怎样流行起来的，但是从医生的角度来说，我认为这种说法并不科学，不应该被推荐。

　　下面给大家分析一下。

　　想顺产，软硬指标都要合格才行

　　首先，我们来看一下能不能顺产取决于什么。决定分娩的三大要素是产力、产道和胎儿。这其中有硬指标，也有软指标。

　　硬指标——骨产道和胎儿因素

　　硬指标包括骨产道和胎儿。孕妈妈的骨产道要发育正常，就是平时说的骨盆大小和形状要是正常的，骨盆太窄的孕妇是不能顺产的。胎儿的大小、胎位以及有没有脐带绕颈等因素也非常重要。胎儿发育得太好长得太大或者发育太差长得太小都是不适合顺产的；胎位不正比如臀位，就是俗话说的“倒胎”，也是不适合顺产的；脐带绕颈两周以上我们也不建议顺产。

　　在孕妈妈的生理条件和胎儿的条件都合格，也就是硬指标达标的情况下，能不能顺产就要看软指标了。

　　软指标一：孕妈妈的信心

　　软指标中第一取决于孕妈妈的信心，通俗地讲就是要不怕疼。很多孕妈妈怀孕期间信誓旦旦地要顺产，等到产程一发动就受不了了，要求手术结束分娩，问她们原因，都说根本没有想到顺产会这么疼。是的，分娩痛是很痛，在医学疼痛分级中是第IV级，就是最痛的那一级，但是顺产是一个生理过程，再痛也应该能够忍受，被“疼死”的人其实是没有的。现代医学发达了，剖宫产一刀就可以避免所有疼痛，大家都有了指望，有了退路，所以才会出现说疼得受不了这种情况。所以如果孕妇本人很畏惧疼痛，比如做阴道检查都喊疼的人，无论爬多少楼梯都是没有办法坚持顺产的。

　　软指标二：软产道的弹性

　　软产道的弹性也很重要，包括子宫下段的形成、宫颈的扩张能力，以及骨盆底组织、阴道及会阴的扩张能力。这些就是可以通过孕期适当运动来改善的了。

　　那么，什么样的运动可以增加软产道的弹性呢？爬楼梯有没有用呢？其实，爬楼梯对于孕妇来说，特别是孕晚期的人来说，是一项非常不合适的运动。

　　孕晚期为什么不适合爬楼梯

　　1.对膝盖不好

　　首先，爬楼梯的动作需要反复地弯曲膝盖，并承受三倍于身体的重量才能完成，对膝盖不好，容易造成损伤，而孕妇的体重又远大于未怀孕时，这样膝盖承受的压力就更大，可能孕期爬楼梯对膝盖产生的坏处要大于人的一生中所爬楼梯的总和。另一方面，“上山容易下山难”，下楼梯的时候腿部对人体上半身的冲击力也是很强的，增大的子宫有可能在这种冲击力的影响下出现宫缩，诱发早产。所以不仅爬楼梯对顺产没有用，还会对人体产生伤害。

　　2.不安全

　　其次，孕晚期孕妈妈们的肚子都不小了，很多孕妇走路的时候都看不到自己的脚，那么在爬楼梯的时候，为了能踏实地踩在楼梯上，孕妈妈一般都会保持前倾姿势，这样会给本来已经前倾的腰和肚子造成极大的压力，可能会造成腰肌劳损，也可能会诱发早产。万一没踩实还可能扭到脚，闪到腰，造成更大的伤害。

　　对顺产有帮助的4种运动

　　那么什么样的运动是对顺产有帮助的呢？答案是平地散步、孕妇瑜珈、孕妇操和游泳。

　　平地散步

　　平地散步一般选择在饭后半小时开始，时间上孕早期和孕晚期持续大约15分钟，孕中期可以持续在半小时以内。散步的时候一定要慢，速度大约为未孕时的一半，能够边散步边进行深慢呼吸是最好的。如无法控制，平静呼吸就好。

　　孕妇瑜珈和孕妇操

　　孕妇瑜伽和孕妇操也是不错的选择，这两项运动能够防止由于体重增加和重心变化引起的腰酸腿痛，松弛腰部和骨盆的肌肉，对盆底肌肉的锻炼、体力的加强都很好，能为将来分娩时胎儿顺利通过产道打好基础，还可以增强孕妈妈顺产的信心，在分娩时能够镇定地应对阵痛，使整个分娩过程能够顺利完成。

　　注意：一定要去开展这些项目的正规医院或俱乐部，运动时动作要轻柔，以不感到疲劳为宜。专业的才有帮助，过度的运动或是不正规的动作都会给孕妇的身体带来伤害，从而伤害到胎儿都是有可能的。

　　游泳

　　有条件的孕妈妈可以选择游泳，这个项目对孕妈妈相当有利，特别适合原本就喜欢游泳的女性，可以从孕中期持续到孕晚期，甚至是临盆以前。但在国内还没有普及。孕期游泳能增强心肺功能，增加体力和肺活量。水里浮力大，可以减轻关节的负荷，消除浮肿，缓解静脉曲张，不易扭伤肌肉和关节，并且不易疲劳。游泳还可以很好地锻炼、协调全身的肌肉，特别是盆底肌肉，增加耐力，让孕妇在分娩时精力充沛，更容易顺产。当然游泳的运动量也要适当，不能像未孕时那样剧烈，适可而止。

　　通过以上的讲解，相信大家在自己心中对孕晚期爬楼梯是否有助于顺产都有了答案了吧！希望孕妈妈们不要盲目听信“别人说”、“他们说”，不要过分依赖百度，还是要尊重科学，相信医生。最后希望大家都能顺利生出健康宝宝。文/朱慧芳（产科副主 任医师，新浪微博@产科医生韵秋）