怀孕第九个月(33-36周)

　　从这时开始，到了怀孕过程中最烦恼的时候。继续长大的子宫不仅使你的身体变得更为沉重，而且使你感到气喘，心跳加快，食欲开始减退，尿频更明显了，脚和小腿上甚至长出静脉瘤，有时一不留意还会扭伤腰。应该怎样应对这一切变化呢？

　　孕妈咪的变化

　　子宫底高度已升到心口窝，各种脏器受到挤压：心脏不能自由活动，心跳变得激烈；胃的消化液分泌减少，食欲减退；增大的子宫压在膀胱上，尿频更明显了，甚至出现尿失禁。而且，脚和小腿上甚至出现了静脉曲张或静脉瘤。腹部还在向前挺进，使你的行动更为笨拙，一不留意便会引起腰椎间盘突出。

　　本月特别关注：

　　留意阴道异常出血或腹痛

　　怀孕晚期如果阴道发生出血，危险性很大，有可能是发生了胎盘早剥、前置胎盘、早期破水等，都会导致早产。因此，要注意观察阴道是否出现异常流血，腹部是否出现疼痛等征象。一旦出现这些征象，无论出血多少都应提高警惕，及时去医院就诊。

　　注意减轻下肢水肿

　　生活中你不要长久站立，也不要久坐不动，注意经常变换体位，不能避免时要经常活动一下下肢和脚。在允许的情况下可把双腿抬起，放在桌、床或其他一些方便的东西上，晚上睡眠时采取左侧卧位，并用枕头垫高双腿，鞋袜、内衣、内裤要宽松些，避免过紧，以利静脉血液回流心脏，使水肿减轻。

　　尽量避免同房

　　从怀孕第9个月开始，轻微的刺激也容易使子宫发生收缩，增加早产的危险。而且，由于身体开始为分娩做准备，子宫和阴道变软，分泌物增多，子宫颈部容易受到细菌的感染。因此，从这时开始你要尽量避免与丈夫同房，特别是发生外阴静脉曲张时，则应禁止同房。

　　准备好分娩的必备物品

　　到了第36周时，虽然距离预产期还有一个月的时间，但在预产期的前后2周都是正常分娩时间。所以，你应做好一切准备，其中包括：要把自己和宝贝的用品准备齐全，放在一起，并放在家里一个显眼的地方，以免临时去医院时很匆忙；手边有与家人随时保持联系的电话及准备去分娩医院的电话；妊娠期间的所有检查记录、门诊手册、医保卡；住院分娩要事先与准备去分娩的医院预约好。

　　去医院生宝贝时要带的各种物品包括：保暖厚袜子、睡衣、外衣、喂奶大罩衫、内衣、内裤、哺乳胸罩、卫生巾、拖鞋、洗漱用具、润口糖、小食品及出院时穿的外衣等。

　　准备好宝贝出生后的生活用品

　　一般在自然分娩后，你需要住院3天左右。如果做了会阴切开或剖宫产手术，则需要比这更长一些的时间。因此，你最好将宝贝出生后的一些用品也准备齐全，如婴儿连身衣、内衣、尿布、纸尿裤、婴儿睡袍、睡袋、防水裤、围兜、帽子、安全别针、毛巾被或毛巾毯、洗浴用盆、婴儿洗护品、喂奶喂水用具、摇篮、婴儿床、儿童安全座椅及促进听觉和视觉发育的各种玩具。

　　避免做繁重的家务或运动

　　在这个月份做较繁重的家务或运动，容易导致早产。因此，你一定要多小心，不要让身体感到疲劳，每天保持充足的睡眠和规律的生活节奏，经常出去散步。一感到身体有些疲劳，就马上休息。

　　练习减轻产痛的各种方法

　　已经临近分娩，你可能心里会产生一些恐惧和担忧。其实，分娩时如能积极与医生配合，就可“无痛分娩”，帮助自己顺利生出宝贝。平时可以多做这样一些练习：

　　学会深呼吸

　　可以帮助第一产程宫缩频繁时减轻疼痛。

　　方法是：吸气时鼓起肚子，呼气时瘪下肚子，呼气与吸气的动作越慢越好，可以在心里数1、2、3。在宫缩时反复重复上述动作，在宫缩过后便放松休息。

　　学会进行按摩

　　方法是：宫缩时两个手掌放在腹部两侧，在宫缩时一边鼓肚子一边把手从下向上按摩；呼气瘪肚子时，一边又把手从上往下按摩，反复进行，可以配合深呼吸。如果在腹部两侧做画圈式按摩，也有助于减轻产痛。

　　胎宝贝的变化

　　象征着成熟的特征一点点出现了：皮下脂肪增多，使皮肤有了光泽和颜色；生殖器官基本形成，男婴的睾丸已下降至阴囊中，女婴的两片大阴唇隆起并紧贴在一起；指甲长到了手指尖；肺和胃肠功能已很发达，具备一定的呼吸和消化功能；动作激烈，手和脚能把母体的腹壁顶起来。身长达到42-45厘米，体重达到2200-2500克。

　　本月Q&A

　　下个月我就要到预产期了，什么时候开始休息好？

　　到了怀孕晚期，孕妇的行动已经很不方便了。如果孕妇和胎宝贝没有什么异常情况，工作单位能够给安排较轻松的工作，如不需要特别用脑或很紧张的工作、不长久坐或站、工作压力不大等，上班对孕妇还是有益的，可以去上班。但路上一定要注意安全，避免腹部被挤碰，工间注意适当做轻度活动，可在预产期前半个月开始休假。

　　这几天我感到有些头晕眼花，是否不正常？

　　头晕目眩的症状，大多在孕早期妊娠反应较严重时出现。如果这种症状在怀孕晚期出现，需要到医生那里进行一下检查，观察有无贫血、高血压或妊娠高血压综合征，不可忽视，以免引起不良结果。

　　10个生活细节提示

　　1.选择好分娩医院，如准备去外地分娩，应在预产期前3周左右前往，并要避免交通拥挤的时日，如节假日、高峰旅游时间等。

　　2.缩短定期检查的间隔，从这时起每2周去产科检查一次。

　　3.注意多休息，少食多餐，增加营养以促进胎宝贝的生长发育。

　　4.穿低而平稳的鞋，特别是外出时，以防笨拙的身体摔倒或不稳定，扭伤腰或脚部。

　　5.出现外阴静脉曲张及时就医，同时禁止骑车。

　　6.静脉曲张时走路要小心，以防发生磕碰，引起皮肤出血和感染。

　　7.躺下时注意采取左侧卧位。

　　8.每次蹲厕不宜时间太长。

　　9.做家务时不要攀登高处，需从高处取东西可让家人帮忙。

　　10.出门时在上下坡的地方一定要格外小心。 (文/云 琴 武淑兰 编辑：赵京文)