孕妇在不同孕期对营养有哪些不同的需求？

　　蒋教授：孕早期所需营养较为有限，由于胎儿生长较慢，母亲体重增加不多，故热能和各种营养素的需要与怀孕前基本相同。加之孕妇有早孕反应，故不必强求补充营养，孕妇可以想吃什么就吃什么，应以避油腻，易消化，少食多餐为原则。这个时期要保证优质蛋白质的摄入，考虑早孕反应对孕妇摄食量的影响，应选择蛋白质数量丰富、质量良好、易消化吸收和利用的的优质蛋白质，如肉类、鱼类、蛋类、豆类等，还要适当增加碳水化合物如面米、玉米、红薯、土豆等的摄入。为了减轻恶心呕吐，可吃一些易消化、干的食物如烧饼、烤面包干、蛋糕、馒头、饼干等。对于呕吐严重有脱水的孕妇，应多给予水分丰富的蔬菜水果以补充水分、维生素B1、维生素C和钙、钾等无机盐，防止酸中毒，减轻妊娠不适感觉。有妊娠剧吐者还应去医院就诊。

　　妊娠的第13～27周为孕中期，妊娠反应逐渐消失或减轻，食欲趋于好转。孕中期胎儿生长发育加速，各种营养物质的需要量都增加，膳食要荤素兼备，精细搭配。为了保证热能的供给，要增加主食的摄入量，主食不仅吃米饭、面条类，而且要搭配一些杂粮，如小米、玉米、燕麦片等，因为这些杂粮中含某些氨基酸和维生素B更为丰富；可多吃些肉、鱼蛋等动物性食品以获得优质蛋白质；还要注意每天需摄入牛奶、虾皮、豆制品和绿叶蔬菜，以使孕妇得到更多的钙而预防小腿抽搐、多汗夜惊等缺钙症状的发生，含钙量丰富的食物有海带、虾皮、黄豆等；为提供更多的铁以防贫血，注意多进食动物内脏，尤其是肝脏，还有含铁量高的绿色蔬菜和水果如芹菜和樱桃；此外，增加植物油的摄入，最好选用豆油、花生油等，还可选择一些含油脂较高的硬果类食物，如花生、核桃、葵花籽、芝麻等以提供必需的脂肪酸。

　　妊娠28周至分娩前称孕晚期，接近分娩期，适量减少碳水化合物而增加蛋白质，避免胎儿体重过度增长。因孕妇肠蠕动减弱，食物排空减缓，每餐不宜进食过多，以免有饱胀感。可采取少食多餐的方法。每日以三餐为主，两餐之间和入睡前可适当进食一些点心。

　　孕妇可在掌握合理膳食基本原则的基础上，根据个人具体情况可调节膳食。如发生便秘时应多食纤维素较多的蔬菜；缺钙的孕妇在补钙的同时，还可以多吃含钙高的食品，同时少吃茭白、菠菜等；出现贫血时适当补充含铁质较多的食品，如猪肝等。要少吃凉性食物，少吃糖分高的零食和饮料。

　　受访专家：“胎教之母”的蒋迪仙教授 从事妇产科临床、理论、科研工作已有20多年经验。