怀孕后，宝宝在子宫内的生长发育，每阶段都需要各种营养，这些营养的来源必须是从妈妈的身体里获取。孕期营养的主要问题是如何科学增加能量供给及各种营养微量元素、维生素的补充。

　　营养素缺乏对孕妈妈及宝宝的影响已被广泛认知，而很多孕妈妈又陷入另外一个误区：大量进补。殊不知，某些营养素、维生素的过量摄入可能影响其他营养素的吸收，有的甚至中毒。营养的不均衡或营养过量，可致孕妈妈体重增加过度，宝宝成巨大儿。因此建议，孕妈妈饮食补充要注重“质”与“量”。

　　1、适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品摄入量 鱼、禽、蛋、瘦肉是优质蛋白质的良好来源，其中鱼类除了提供优质蛋白质外，还可提供 n-3 多不饱和脂肪酸，这对孕 20 周后宝宝脑和视网膜功能发育极为重要。蛋类尤其是蛋黄，是卵磷脂、维生素 A 和维生素 B2的良好来源。建议从孕中、晚期每日增加总计约 50-100克的鱼、禽、蛋、瘦肉；鱼类作为动物性食物的首选，每周最好能摄入 2 -3 次，每天吃 1 个鸡蛋。除食用加碘盐外，每周至少进食一次海产品，以满足孕期碘的需要。

　　2、适当增加奶类摄入 由于中国传统膳食每日膳食钙的摄入量仅 400毫克左右，远低于建议的妊娠中晚期的1200-1500 毫克/天钙摄入量。从孕中期开始，每天需要额外补充钙 800毫克/天左右。

　　3、常吃含铁丰富食物 孕妈妈是缺铁性贫血的高危人群，加上胎儿铁储备的需要，宜从孕12周开始增加铁的摄入量，建议常摄入含铁丰富的食物，如动物血、肝脏、瘦肉等，必要时可在医生指导下补充20-30毫克剂量的铁剂。同时，注意多摄入富含维生素 C 的蔬菜、水果，以促进铁的吸收和利用。但要注意，孕期过量摄入维 C 可引起婴儿对维生素 C 的依赖，甚至发生“条件性坏血病”。

　　4 、少食刺激性食物 酒精对宝宝的各阶段发育都有毒性作用，如引起早产、流产、胎儿畸形等。咖啡中含有咖啡因，严重时可致流产。茶中的鞣酸，在肠道中干扰铁的吸收，因此，孕妈妈应尽量避免喝浓茶或咖啡。辛辣调味品可刺激胃粘膜充血、水肿、甚至糜烂；增加胃液分泌加重反酸；使胃肠蠕动增强，甚至痉挛而增加流产的危险。刺激性食物还可加重便秘、加重痔疮。因此，孕中、末期孕妈妈应尽量少吃刺激性食物。

　　坐诊专家

　　游一平 湖南省妇幼保健院主任医师，湖南省促进自然分娩委员会主任委员。湖南省产科质量控制中心与围产医学会专家组成员。