好友爱红是位孕妈妈，今早给我打来电话，说昨晚在外吃了自助餐，食物种类倒是挺多，但是不知道吃了什么导致半夜起来拉肚子，一直腹泻到早晨。我能感觉到电话那头有气无力的她正哭诉着向我求腹泻的食疗方子，顿感怀孕时期的女人真不容易啊！怀胎十月对于孕妈妈来说，是个幸福伴着担心的矛盾时期。幸福是因为每天能感受着胎儿的变化，也感到孕育生命的伟大。担心的是自己的身体千万不要在这个时期生病，身体不要出现任何不适。尤其类似腹泻这样的情况发生，更是让人焦虑和痛苦。那该怎么办呢？饮食上如何安排才会减轻症状带来的不适呢？

　　1.什么是腹泻

　　首先，我们来了解什么是腹泻。腹泻是指排便次数和粪便水分增加。正常人的排便次数为每周3次至每日3次，排便量每日小于150克。当每日排便超过3次，粪便量超过200克，水分超过总粪便量的85%时，即为腹泻。常可伴随腹泻不适与排便紧迫感等。排泄症状短于3周为急性腹泻，超过4周为慢性腹泻。

　　2.腹泻的原因

　　腹泻形成的原因可以简单归纳为细菌或病毒感染、压力过大、食物过敏。食物被微生物或化学物污染，食用后就会造成恶心、呕吐、腹泻等症状，通常在吃进食物后很快就发生。轮状病毒也是造成腹泻的主因，且伴随强烈的呕吐以及腹痛，形成严重的肠胃炎。因压力带来的心理不安或是恐惧紧张，都有可能让自主神经失调，促使肠道蠕动亢进而腹泻。此外，对牛奶过敏或有乳糖不耐症等，体内都容易产生抗原，刺激副交感神经，进而让肠道运动激烈造成腹泻。腹泻对身体的影响，短时间多次腹泻不但会坐立难安，影响日常生活，生理上水便会刺激肛门周围，加上多次擦拭，更容易造成肛门周边皮肤发红或破皮。

　　对于上述3种原因，孕妈妈都有可能碰到，所以要引起注意和重视。一旦发生腹泻，有些妈妈担心药物的安全性，因此用食疗来解决是个安全的途径。

　　3.急性腹泻的膳食安排

　　急性期

　　排便次数多，常伴呕吐，严重者伴脱水和电解质紊乱。这时候可暂时禁食，使胃肠道完全休息，静脉输液以补充水分和电解质。待呕吐停止后开始进清流食。以少量浓米汤、淡茶、藕粉、杏仁茶为宜(暂不用牛奶、豆浆)，少量多餐，每日6～7餐。

　　好转期

　　大便次数减少，给予全流食，如蒸蛋羹、去脂牛奶、酸奶、豆腐脑、浓米汤甩蛋花等。继而过度到少渣低脂半流食，可加用芙蓉粥、鸡肉米粥、细挂面甩蛋、薄面片、烤面包片、鱼羹、胡萝卜泥、土豆(马铃薯)泥、肝泥等。少食糖类和高脂肪以及调味品。

　　恢复期

　　给予低脂肪少渣软饭，尽量减少对肠道的刺激，禁食高纤维、产气多的蔬菜、水果和粗粮，如生葱、蒜、芹菜、韭菜、豆芽等。

　　腹泻症状轻、无呕吐的孕妈妈不需输液，开始可进清流食，继而进清淡少渣半流食，而后再进展到半流食。腹泻停止即可进普通饭。

　　急性腹泻食谱举例

　　A. 清流食

　　早餐：米汤

　　加餐：淡茶水

　　午餐：焦米粥汤

　　加餐：稀藕粉

　　晚餐：米汤加盐

　　加餐：杏仁茶

　　B. 流食

　　早餐：豆腐脑

　　加餐：米汤加蛋花

　　午餐：杏仁茶

　　加餐：酸奶

　　晚餐：蒸蛋羹

　　加餐：藕粉

　　C. 少渣低脂半流食

　　早餐：白米粥、蒸蛋羹

　　加餐：煮苹果、饼干

　　午餐：龙须面煮蛋花、肝泥、烤面包干

　　加餐：去脂酸奶、饼干

　　晚餐：鸡肉米粥、胡萝卜泥、烤小面包干

　　加餐：冲藕粉

　　4.慢性腹泻的膳食安排

　　慢性腹泻的孕妈妈肠道消化吸收能力较差，存在不同程度的营养不良。补充营养时不宜过急，应根据症状灵活掌握，循序渐进提高营养摄入量，以适应肠道的消化能力，否则反会使症状恶化。总原则是高蛋白、高能量、少渣、低脂肪饮食。

　　能量和蛋白质要充足

　　根据症状供给高能量、高蛋白质、少渣、低脂半流食或软饭。选用易消化的谷类食物，如粥类、挂面、面片、面包类以及发酵的面食类。多选用低脂易消化的高蛋白食品，如鸡蛋、鱼、鸡肉、瘦肉、低脂牛奶以及豆腐等。可选用橄榄油和茶籽油适量。还可利用加餐增加全日能量。

　　食物应少渣无刺激性

　　膳食纤维应根据症状予以不同程度的限制。一般禁用含纤维高的蔬菜、水果和粗粮。可选用蔬菜的嫩叶或含纤维较少的瓜类，如冬瓜、茄子、西红柿、胡萝卜等制软制烂。长期限制蔬菜、水果者应补充维生素片剂。

　　控制脂肪摄入

　　慢性腹泻影响脂肪吸收，应予低脂饮食。应尽量选择脂肪含量低的动物性蛋白质食品，烹调时少用油，多用蒸、煮、汆、炖、烩等方法。

　　少量多餐

　　一日可分6～7餐来吃。

　　慢性腹泻食谱举例

　　少渣低脂软饭

　　早餐：白米粥、煮鸡蛋、小面包、酱豆腐

　　午餐：芙蓉鸡片、冬瓜、薄面片、番茄、小笼包

　　加餐：低脂酸奶、饼干

　　晚餐：西湖鱼、溜茄丝、烂饭

　　加餐：煮苹果、蛋糕

　　5.健脾养胃的食疗方

　　作为中国的孕妈妈其实是件很幸福的事情，至少在吃的这个问题上我们有循证医学的营养科学指导我们的一日三餐，更有几千年的中医药食同源的食疗。祖国传统中医养生，对于解决腹泻这块的问题是先健脾，因此我们需要吃一些健脾养胃的食疗方子来加强或者辅助一日三餐的饮食。

　　茯苓赤豆苡米粥：白茯苓粉20克，赤豆50克，苡米100克。赤豆水泡发半天，与苡米共煮粥，赤豆烂后加茯苓粉再煮成粥，加糖少许做调味。这个粥可以祛湿健脾。

　　茯苓大枣粥：茯苓粉30克，大枣7枚，粳米60克。大枣去核，浸泡后连水同米煮粥，熟后加茯苓粉搅匀，稍煮；服时加白糖适量，每天2-3次。此粥对脾虚久泻的孕妈妈们来说非常适合，效果不错，值得试试。

　　健脾糕：茯苓、芡实、莲肉、山药、党参各300克，共研成细粉；糯米粉1500克，粳米粉3000克，白蜜、白糖各500克；加水调匀，蒸熟切成条糕，每天晨起食数条。

　　糯米固肠粥：糯米30克(略炒)，山药15克。共煮粥，熟后加胡椒末少许，白糖适量即可。

　　乌梅汤：乌梅10枚。加水500毫升煎汤，酌加红糖，以之代茶，每天饮数次，生津止渴，适于久痢久泻。

　　大枣木香汤：大枣20枚，木香6克。大枣去核小火先煎1小时；后入木香再煮片刻，去渣温服，每天2～3次。此方健脾和胃，燥湿止泻，适于气虚阴伤，烦渴口干者。

　　孕妈妈的身体比较娇贵，如出现什么不适的症状，一定要引起重视，先尽可能地用食疗来解决，调整好一日三餐的饮食，注意食物多样化，合理搭配，适量油盐，蔬果每天有，放松心情。如果不见好要及时就医。 文/熊苗 (国家高级营养师)