羊水问题
羊水问题
羊水量是观察胎儿健康与否的指标。羊水问题主要靠产检发现。
正常羊水量
正常羊水的量随妊娠时期的不同而变化。
妊娠4 个月,约200 毫升;
7 个月,约1000 毫升;
妊娠37 周,约800 毫升。
足月,约1000 ~ 1500 毫升。
羊水指数AFI > 20cm
羊水过多
最大羊水平面> 8cm
羊水指数AFI ≤ 8cm
羊水偏少
最大羊水平面≤ 2cm
羊水指数≤ 5cm 羊水过少
羊水指数,AFI,孕妇头高30。,平卧,以经脐横线与腹白线为标志点,将腹部分为四个象限,测定各象限最大羊水暗区相加而得。正常值范围:5 ~ 18cm。
羊水过少
有部分孕妈妈:
肚子增大速度变慢,胎动的感觉比以前明显,有时一次胎动可引起明显的腹部疼痛感。
大部分孕妈妈:
不会有明显不适,一般都是由医生在产检时或超声波检查发现。
羊水过多
确切病因尚未明了,常见于胎儿畸形、双胎、糖尿病、母儿血型不合等孕妈妈。
羊水增加速度缓慢者,称为慢性羊水过多;短期内羊水急剧增加者,称为急性羊水过多。羊水量过多可增加早产、脐带脱垂及异常先露的风险。
治疗
当B 超诊断羊水过多时,如无异常发现,可以先观察不必惊慌,大部分羊水过多都是原因不明的。
轻度羊水过多,不需特殊治疗,大多数在短时间内可自动调节。如果羊水急剧增加,孕妈妈应请医生诊治,同时减少食盐摄入。
羊水过少治疗
孩子的肺泡是需要浸泡在羊水中生长发育的,如果羊水过少,就会影响肺的发育。也要注意胎盘功能,那可能导致子宫胎盘血液量减少,从而使羊水进一步减少。也可能与泌尿系统疾病有关。
如是母体血容量不足或缺氧引起的,大量饮水、静脉输液以及吸氧可改善。
凝血功能亢进的孕妈妈,可皮下注射低分子肝素,或者静脉输注低分子右旋糖酐,使胎盘血液循环更通畅,以利于羊水的形成。
早期出现不明原因羊水过少,可采用羊膜腔内灌注疗法,即在B超引导下用穿刺针经腹向羊膜腔内注入适量生理盐水。
如果是在妊娠晚期发现羊水过少,排除胎儿畸形后,详细评估胎儿宫内情况;当胎儿成熟后尽快终止妊娠:可以是阴道引产分娩,也可以剖宫产。
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