■新快报记者 余锦境通讯员 刘清华

　　日前，合肥市六旬的失独老太挑战生育极限，做“试管婴儿”诞下一对双胞胎的报道引发热议。不少中老年人暗自窃喜：是不是我也可以效仿再生一个？对此，妇产科专家提醒，这个特殊个例并不具可效仿性，高龄产妇流产和难产的几率大，生出问题宝宝的风险也较高。

　　孕妈越高龄，难产、合并症风险越高

　　女人年纪太大生孩子，被戏称为“老蚌生珠”。据媒体报道，4年前，年逾60岁的盛海琳失去了唯一的女儿，出于对女儿的思念，她借助试管婴儿技术，克服重重困难生下一对双胞胎，创造了中国最高龄产妇的奇迹。“因为人类辅助生殖技术成熟，包括细胞培养液的完善，更多高龄女性或者多年不孕的患者倾向于选择做‘试管婴儿’。但毕竟60岁高龄生产是特殊个例，而且是极其危险的冒险行为。”广东药学院新天生殖医院生殖健康与不孕症专家王丽君表示。

　　首先是分娩风险。超高龄生育者的子宫往往是“老子宫”，随着年龄的增长，产道和会阴、盆骨的关节会变硬，不易扩张，再加上体力不足、子宫收缩能力差，怀胎时就有风险。也因此分娩时宫口开得慢，甚至开不了，通常无法自然分娩。

　　其次是优生风险。女性35岁后，卵巢质量开始走下坡路，男性的精子质量也随着年龄增加下降，因此，男女高龄孕育发生新生儿不足重、出生缺陷等的风险也相应提高。如果选择的是“试管婴儿”，还会使精子失去了优胜劣汰竞争机会，可能将带微缺失的Y染色体遗传下去。据调查，孕妇在25-29岁时怀孕，胎儿先天愚型的发生率为1/1500，30-34岁时为1/800，35-39岁时为1/250，40-44岁时为1/100，45岁时为l/50，所以人称“先天愚型是高龄产妇的后代”。

　　再次有妊娠合并症的风险。妊娠合并症发生率与年龄成正比。资料显示，高龄孕妇妊娠高血压和妊娠糖尿病的发生率比25-29岁的孕妇高2-4倍，这些因素可导致胎儿停育、胎盘早剥、流产、早产等。高龄产妇孕期抑郁症发生率达15%，且每增加一岁递增9%。

　　无奈高龄孕育，须严防“唐氏儿”

　　为拼事业晚婚晚育、老“丁克”反悔、早年不孕多年治疗后终于怀上……近年来，高龄孕育的现象明显增多，而且多是初生。来自广州市妇女儿童医疗中心的统计，从2002年到2011年这十年间，该院40岁以上的分娩者人数从28人增长到165人。2011年，35岁以上的高龄产妇已占产妇总数的9%左右。

　　王丽君表示，从女性生理规律来说，最佳生育年龄是23-28岁，过了30岁女性生育能力缓慢下降，35岁后迅速下降，到44岁后，87%的女性已失去受孕能力。尽管试管婴儿技术给超高龄生子铺设了道路，但试管婴儿技术有着严格的适应症和禁忌症，并非人人适合。而且，女性在40-45岁，试管婴儿的成功率只有5%-10%；超过45岁，则不及5%。

　　她还特别指出，如果无奈必须高龄产子，在怀孕的前、中、后期都要做足防护：在怀孕前做个系统的身体评估，排除内外科疾病，比如有些女性有乳房肿瘤、子宫肌瘤或其他器官的瘤子，要先切除，免得怀孕后胎儿长，瘤子也长，最后使胎儿发生危险；有些女性有高血压，就要先治疗高血压后再怀孕。

　　一旦怀孕，也有很多事情要注意。怀孕后一定要全程监控，更多关注血糖、血压等指标，预防和治疗妊娠合并症。尤其不要漏掉“唐氏儿”筛查，具体方式可三选一，即11-14周的NT超声检查、16-22周的羊水穿刺、超过22周做脐血穿刺。