畸形儿产生与锌缺乏有关

  人类营养是指机体进行生命活动所必需的营养物质,现代医学认为,人类有七大营养物质,即:蛋白质、脂肪、碳水化合物、水、维生素、矿物质和膳食纤维。

  迄今已发现的人体内微量元素共计41种,其中15种为人类所必需。除已知它具有重要的生物活性和特殊的营养作用外,微量元素在免疫、遗传、优生优育、延缓衰老及疾病的发生发展方面的研究,已成为近年来国内外医学界一个十分活跃的领域。据大量文献:临床上多种疾病与微量元素失衡有关。微量元素与人类疾病的相关性已日益受到重视。目前我国人缺锌、硒、碘、铁相当普遍,存在着“缺少—患病—更缺少”的恶性循环。

  微量元素锌是生命元素

  在已知的15种必需微量元素中,锌几乎存在于所有类型生物中,微量元素锌是生命元素,锌作为人类机体必需的微量元素之一,是具有重要生理功能的营养素。锌在人体内的含量仅次于铁,居第二位,机体内含锌量为2—2.5g,正常血浆锌浓度为12—20μmol/L。血浆中锌大多与蛋白结合,主要与白蛋白、α2—球蛋白和转铁蛋白结合。锌在机体内的主要生物学作用有:维持生物膜正常结构及功能;参与核酸及蛋白质代谢,与基因表达有关;参与酶的构成与激活,参与激素的合成与分泌,影响激素与其受体的结合;并且与胸腺素及细胞因子有关。因此,锌是人体生长发育、生殖、遗传、免疫、内分泌、神经、体液等重要生理过程中必不可少的物质,缺锌会对人体的各系统产生不利影响,所以锌被人们誉为“生命之花”。

  微量元素对机体免疫具有显著的促进作用,随着医学免疫学和分子生物学的进展,已经明确了许多疾病的发生和发展与免疫紊乱有关,同时也证明了微量元素与免疫紊乱关系密切。展望二十一世纪,免疫学治疗必将日益发挥其重要作用。微量元素锌本身分子结构简单、来源广泛。已知其对机体许多脏器有直接的免疫失衡状况。合理的应用其作为免疫调变剂来进行疾病的防治,可减轻免疫制剂固有的毒副作用。故对微量元素锌的免疫学研究意义重大,临床应用前景广阔。大量的研究证实;锌元素对机体免疫功能的影响,既有助于对疾病成因的分析,又可从免疫药理角度及时、合理的补充微量元素,发挥其免疫调节的正向作用,达到防治疾病的目的。

  锌为细胞内富含的微量元素之一。对免疫系统的发育、维持和调节起着十分重要的作用。

  日本学者指出:缺锌可抑制T细胞的增殖和分化从而引起T细胞功能损害。锌缺乏患儿淋巴细胞转化率低于正常儿童。人缺锌时,脾、胸腺、淋巴结的重量可减少20%—40%,且可使淋巴细胞有丝分裂原的应答反应减弱,T细胞减少且活性下降,有功能活性的白细胞生成和释放减少,还能短暂的损伤B淋以巴细胞,影响体液免疫应答。且实验发现:缺锌组豚鼠血清总蛋白低于对照组,其中λ-球蛋白与白蛋白较对照组显著下降。另有资源表明,临床上缺锌的病人胸腺素活性下降,同时伴随T细胞亚群和淋巴因子活性的改变,而在补锌后胸腺素可恢复正常水平。他们认为,胸腺素变化是人体缺锌的灵敏指标。因胸腺素是促进T细胞成熟的因子之一,它在体内是以含锌复合物的形式存在的,可促进合成具有胸腺素依赖的IL-2受体,调节IL-2在免疫系统中的作用;同时胸腺素还可作用于细胞膜从而改变IL-2受体的位置,调节其与早期定型的淋巴细胞的亲和力。所以锌不足引起的胸腺素活性减低,目前被认为是免疫功能减低的首要原因。

  锌是人体内200多种酶和蛋白质的重要组成成分,也是许多酶的催化剂,广泛参与了生命活动的各个方面。其中最重要的含锌的酶和蛋白质有DNA聚合酶、RNA聚合酶、锌指蛋白转录因子、碱性磷酸酶、味觉蛋白、消化酶等。锌是这些重要生命大分子的活性结构成分。DNA聚合酶是DNA复制的关键物质之一,缺乏锌元素时DNA聚合酶数量减少,活性降低,导致DNA复制速率减慢,结果使细胞的分裂速度降低甚至停滞。锌缺乏还使RNA聚合酶的数量与质量降低,直接影响基因的表达,从而使上述含锌蛋白质和酶的合成受到阻碍。所以说锌直接参与核酸蛋白质的合成、细胞的分化和增殖以及许多代谢,人体内还有一些酶需要锌的激活,而发挥其活性作用。

  锌是上百种酶的组成成分和激活剂,参与蛋白质和核酸合成,从而影响细胞的分裂生长和再生,锌可以加速青少年的生长发育,缺锌后生长发育缓慢,甚至停止,锌对胶原组织的形成、骨骼生长T1转化为T3均有直接作用。缺锌可导致生长发育缓慢,以致身材矮小,儿童智力发育不良,而体内含锌高的儿童,智力好,学习成绩优良,总之,锌能促进智力发育的作用,锌能提高学龄儿童身体的免疫功能,维持和促进视力的发育。

  畸形儿产生与锌缺乏有关

  锌是上百种酶的组成成分,这些酶参与人体的骨代谢、蛋白质代谢、糖代谢、RNA和DNA的合成等,在胎儿生长发育过程中,均需锌参加,所以妊娠后应早期补锌。

  锌能促进伤口愈合,增强免疫功能。锌能促进蛋白质合成、成纤维细胞增生和上皮形成,从而加速伤口修复,促进组织修复的能力。专家的研究亦证实了这一点,患者血清锌浓度增加,植皮成活率较对照组高,创面愈合时间亦相对缩短。患者食欲增加,血浆蛋白及血红蛋白增加,白/球倒置现象消失,谷丙转氨酶下降,尿素氮恢复正常,保护了肝肾功能,有助于烧伤创面的愈合,促进了烧伤病人的恢复。对长期卧床的大面积烧伤病人,检测血清锌含量降低。烧伤植皮成活率的高低受多种因素的影响,诸如植皮时机,创面处理,抗生素的应用,病人全身营养状况是主要因素。但微量元素锌对植皮成活率的影响应引起我们的重视。临床初步观察:微量元素锌有提高烧伤植皮成活率的作用,可以加快创面愈合,要不及时补充治疗,必将影响植皮成活与创面愈合,影响病人的恢复。

  锌是维持视力和促进视力的重要物质,锌参与肝脏及体内的维生素A还原酶的组成,所以缺锌会影响视力。夜视依赖于维生素A和视黄醛的供应。视网膜杆状细胞对长波感光后使视黄醛还原为视黄醇。视黄醇在含锌醇脱氢酶的作用下,再生为视黄醛而恢复对长波的感光能力,这样周而复始的维持了正常人的夜视和暗适应能力。缺锌时醇脱氢酶活性降低,于是便出现夜盲和暗适应能力下降。

  锌稳定生物膜,改善能量代谢及血液灌注。能抑制由铁引发的自由基产生和脂质过氧化反应。

  锌与精液的质量和精子的关系密切,缺锌影响精子的代谢和精子的活动力,并能影响性腺的发育。老年人缺锌时,记忆力减退,四肢活动障碍,思维功能异常,甚至发生老年性痴呆。锌与许多皮肤黏膜性疾病有密切关系,如发生口腔炎、舌炎、口腔溃疡、面部痤疮、秃发、脱发都与锌缺乏有关,锌还能影响味觉和食欲。

  锌、铜作为人体必需的微量元素,它的作用是以辅酶、辅基或激活剂的形式参与物质的合成、分解、转化。在糖尿病(DM)患者血中,多数研究认为其血清锌浓度下降,血清铜浓度增高,铜/锌比值增高,且随着DM微血管病变的进展,低锌、高铜越来越明显。铜、锌在生化代谢许多方面具有相互拮抗作用,机体缺锌则会使锌酶类合成不足,影响红细胞代谢,红细胞脆性增加,变形能力降低则易于聚集,有利于形成微血管病变。

  正常人血锌值为13.94μmol/L,如低于11.48μmol/L则视为缺锌症。从我国第三次营养普查的资料显示来看,儿童缺锌或锌营养不足占60%%。

  造成锌缺乏的主要原因

  摄入不足。母乳初乳中含锌量比成熟乳高,婴儿出生后,未哺母乳或母乳不足,未适时添加富锌辅食可致锌摄入不够,我国是一个以谷类食物为主的国家,米面类食物其含植酸、草酸及纤维素使锌的吸收利用率低,亦易引起锌缺乏,有偏食、厌食、挑食的坏习惯,是年长儿缺锌的主要原因。膳食结构存在锌含量不足,也存在锌利用率差,所以在我国儿童缺锌发生率较高。因此,缺锌是引起儿童骨生长缓慢、骨钙化不良、食欲低下、消化功能降低和整体发育迟缓的重要原因。锌作为人体必需的矿物质元素,参与了体内多种生命活动,对儿童的生长发育及智力发展十分重要。

  需要量增加。生长发育迅速,易出现缺锌,新陈代谢旺盛使锌消耗增加。处于应激状态,患恶性肿瘤、感染性疾病时锌需要量增加,患慢性肾脏病、尿毒症时锌容易丢失。

  吸收利用障碍。慢性消化性疾病影响锌的吸收利用,如脂肪泻,锌与脂肪碳酸结合成不溶解的复合物影响锌的吸收,肠炎、腹泻时使含锌渗出液大量排出。还有先天性锌缺陷等。

  总之,充分了解微量元素锌在人体生命中的作用,合理的补充锌,对优生优育、预防畸形、儿童的生长发育、提高视力、增进食欲、提高机体的免疫力、有效的预防老年性痴呆症等有益,所以对微量元素锌在人体中的作用要有足够的重视,建议在保健咨询师的指导下合理及时补充微量元素锌,以保证提高我们的生命质量。

  (作者系中国保健协会副理事长、专家委员会副主任)

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