摘要：与10年前相比，我国早产儿发生率增加了近半。虽然目前我国极低出生体重儿的死亡率已经降到很低，但是脑瘫、脑损伤以及长大后可能会发生的代谢综合征的发生率并没有下降。针对这个问题，崔其亮主任建议，国内应该制定一套早产儿出院后的随访追踪体系，延长早产儿出院后生长发育的随访时间。争取能随访追踪到2~3岁。

　　昨天，第二届早产儿热点问题国际研讨会在广州医学院第三附属医院召开，广州医学院第三附属医院儿科主任崔其亮接受了家庭医生在线的专访。他表示，虽然国内目前没有早产儿出生率的确切统计，但是早产儿出生率呈上升趋势却是一个不争的事实。崔主任说：“造成目前早产儿的出生率上升原因有很多，与人们生活压力加大、环境因素、不孕症的提高、不良指导以及人们滥用“多仔丸”都有关系。”他指出，要重视孩子在出生前后1000天的护理，强调从一怀孕到2岁是孩子神经发育最重要的阶段，其影响深远，对孩子日后的成长有着不可磨灭的决定作用。

　　现状：早产儿出院≠没事

　　目前国内对早产儿出院后护理不规范

　　与10年前相比，我国早产儿发生率增加了近半。虽然目前我国极低出生体重儿的死亡率已经降到很低，但是脑瘫、脑损伤以及长大后可能会发生的代谢综合征的发生率并没有下降。这些早产宝宝成活后的生活质量往往存在不同程度的问题。“不单只是父母，医护人员也缺乏对早产儿出院后的关注。”崔其亮主任向家庭医生在线的编辑表示，他们对珠江三角州地区9个城市9家医院318例早产儿进行调查，研究中发现，出院时这些早产儿宫外发育迟缓率高达70.8%，意味着我国目前在针对早产儿出院后的营养支持指导做得不够，对其日后的生活和发育都会造成影响。崔其亮主任指出，“国外对早产儿出院后追踪的时间比较长，甚至有30~40年代与90年代早产儿追踪的对立研究。”遗憾的是，我国早产儿出院后随访追踪时间很短，仅仅只有3个月。我国目前对出院后的早产儿喂养方式以及生长发育情况并没有一个规范统一的标准，个别医院有专门针对早产儿出院后进行定期随访，有的医院甚至连医护人员也缺乏重视。

　　早产儿出院后起码追踪至2—3岁

　　1000天护理最重要

　　“我国目前对于早产儿出院后的喂养方式以及生长状态都没有一个很好的规范。”崔主任建议，国内应该制定一套早产儿出院后的随访追踪体系，延长早产儿出院后生长发育的随访时间。争取能随访追踪到2~3岁，更重要的是，不仅仅是身体发育的追赶性生长，而且更应重视神经发育方面的随访。这是因为，半岁以前是脑细胞飞速生长的阶段，在半岁前发现早产儿发育问题，是减少脑瘫、脑损伤发生率最关键的时刻。

　　相关研究表明，无论是早产儿还是足月儿，从怀孕到2岁期间1000天，对孩子远期健康都有着深远影响。崔主任表示，这段时间特别关键，“宝宝的营养状态决定了成年后一系列生长发育问题，国内医院必须重视起来。”