外源性色素冷静症

  病因和发病机理①文身(tattoos)为人为刺入染料:常选用针刺的办法将染料刺入肌肤,可构成各种色彩、各种图画。专业染料首要有胭脂、氧化铁、硫化汞、甲基蓝等,经专业加工,附着才干强,难以衰退或去掉。非专业染料有龙胆紫、墨汁、炭末、姜黄等。②爆破粉粒冷静症(anthracosiscutis)或异物文身由意外事故致使。细小异物颗粒飞射进入肌肤或随外伤进入肌肤后致使色素失常。致病要素多种多样。煤矿工人因采煤或瓦斯爆破可致煤粉飞溅入肌肤,又称煤粉冷静症;基建工人、爆破作业人员、意外爆破或交通事故可使泥砂碎石等物质随外伤进入肌肤,又称泥沙冷静症;炸药、火药爆破致色素冷静又称火药冷静症。③金特点色素冷静症(metallic pigmentation)由金属颗粒堆积致使,是由于作业联系长时刻触摸某些金属物质或因疾病长时刻运用某些金属制剂所构成的使。通过血液循环吸收到体内而堆积于内脏器官、肌肤或粘膜,也可由外部运用直接渗透到肌肤,而使肌肤及粘膜上色。通常金特点色素冷静症多由金、银、汞、铋所构成的。
  临床体现1. 文身最多见于前臂,也可见于躯干或其它部位。色彩以黑色最常见,也可见到多种色彩的杂乱图画。2. 爆破粉粒冷静症首要体现为受伤部位青灰色至黑色斑、斑片或丘疹,各类爆破致使者多为散在色素冷静斑驳,外伤所构成的者线状、带状或不规矩斑片。跟着肌肤损伤的愈合,有些色素颗粒可被安排排挤或吸收,泥砂中的二氧化硅或玻璃颗粒日久可在真皮或皮下构成结节,称硅肉芽肿。3. 金特点色素冷静症色素冷静泛发全身,但以显露部位如面、手等处为著,北京皮肤病口腔粘膜和巩膜亦可劳累。唯汞剂不侵略巩膜。金剂所构成的多为蓝灰色、青紫色或淡紫色。银剂多为蓝灰至铅灰色。汞剂为黄绿色或铅灰色。铋剂为蓝灰至黑色。
  安排病理文身可见真皮内色素颗粒及噬色素细胞。爆破粉粒冷静症及外伤性异物色素冷静除可见粉尘颗粒外,有时可见到异物肉芽肿。金特点色素冷静症病理体现为真皮内可见相应的金属颗粒堆积。
  确诊及辨别确诊文身和爆破粉粒冷静症的病因明白,皮损典型,易于确诊。金特点色素冷静症应作盛行病学查询,并注重与肌肤黑变病和阿狄森病辨别。
  激光医治1. 文身的医治准则是有必要彻底去掉文身色素,而不留任何痕迹或瘢痕,不然仍会坚持原有图画。激光疗法是当时最有用而安全的办法。青黑色文身可用Q开关绿宝石激光(755 nm波长)、红宝石激光(694 nm波长)或Nd:YAG激光(1064 nm波长),常需数次医治,每隔2~3月一次,可获彻底铲除,不留痕迹(彩图3、4、7、8)。五颜六色文身可用波长585 nm、510 nm脉冲染料激光或532 nm倍频Nd:YAG激光医治,但应注重有些五颜六色色素初次医治后能够变成黑色,今后医治同黑色文身。
  2. 爆破粉粒冷静症和异物色素冷静可选用激光医治,同文身,通常越早医治效果越好,但需外伤彻底恢复后方可开端医治。
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