北京玛丽妇婴医院主任医师 赵天卫

　　孕中期出现胎儿臀位时孕妇不必紧张，可以待胎儿自然旋转过来。

　　当初产妇发生胎位不正时，一般我们主张在30～32周时自行膝胸卧位，每天做20分钟，一周后来医院检查。也可以用艾草熏灸小脚趾外侧至阴穴的方法，通过疏通经络达到自行转胎。再有就是手法外倒转了，在操作前都要做B超，排除胎儿畸形、脐带缠绕、羊水过少、胎儿宫内窘迫等，在保证胎儿安全的前提下实施操作。医生用双手缓慢操作，一手推胎头，一手向相反的方向推胎臀，边推动边听胎心，如果胎心发生变化，应立即停止操作，严密观察。

　　孕期要多活动，做力所能及的劳动，通过母亲各种姿势的活动，使胎儿在宫内被动地运动，将胎位转成头位。

　　由于种种原因，如果到了孕晚期胎儿仍是臀位，还是以剖宫产为宜。由于麻醉技术、输血技术的不断完善，目前剖宫产手术在我国产科已经很普及，相比之下臀助产的风险要更高，因此应该以剖宫产结束臀位分娩更安全。

　　如果臀位胎儿较大，超过7斤，一般在孕38周后就可以选择时间剖宫产了，以免发生破水、脐带脱垂等情况时措手不及。